脊髓肿瘤的病理病因有哪些

　　人之所以能够直立行走，是因为人有一根强大而坚固的脊梁，也就是我们通常所说的脊椎骨。可它不仅仅只是坚硬的骨头而已，在它的中间，贯穿着由无数神经纤维组成连接着人类大脑的脊髓和神经束，而来源于这些组织的肿瘤就称为椎管内肿瘤。下面为大家介绍病因。

　　脊髓肿瘤的病理病因：

　　感染灶蔓延：在解剖上脊髓的蛛网膜下腔经脊神经与纵隔、腹腔、腹膜后间隙的淋巴管相通，因此感染可经淋巴管进入脊髓，伴或不伴脑膜炎。半数病人来源于腰骶部感染和尾部藏毛窦感染。约占总报道病例的50%，可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常见继发于肺部、心脏、泌尿生殖系统以及体表皮肤化脓性感染等。脓肿可发生于任何脊髓节段，但以胸髓背侧好发。

　　隐源性感染：指感染来源不明。脊髓脓肿的发病机制为脊髓内脓肿的病理变化因脓肿大小、病程长短而异。小脓肿常多发，需借助显微镜才能看到。大多数为单发，可累及数个脊髓节段，偶尔波及大部脊髓。

　　创伤后感染：多见开放性脊髓外伤、腰穿等。

　　星形细胞瘤：约占髓内肿瘤的30%左右，多见于年轻女性。好发于颈椎和胸段。此种肿瘤主要由成熟的星形细胞构成。生长缓慢，可浸润性生长，也可边界清楚而成囊性。肿瘤质地柔软，色灰红，可有出血。星形细胞瘤可分为两型即弥漫(或局限)性纤维型及原浆型。有时星形细胞胞浆膨胀称之为伺肥星形细胞瘤，其中以弥漫纤维型为最多见。显微镜下见细胞浆内由神经胶质细胞构成之纤维状结构，间有星形细胞核。

　　多形性胶质母细胞瘤：又称多行性成胶质细胞瘤，简称胶母细胞瘤。为恶性肿瘤。可很快侵及整个脊髓断面。病情发展快，病程短，平均病程5～6个月。预后凶险。

　　脂肪瘤：脊髓脂肪瘤来源不清。有人认为源于脊髓内存在的胚胎性剩余组织或由异位组织形成。肿瘤多位于软脊髓下，部分外生性生长。在髓内浸润性生长者与脊髓缺乏明确界限，难以全切，应分块切除减压，虽不能治疗全切，术后神经症状也可缓解。

　　由于本病临床表现复杂、起病隐匿常被误诊、漏诊。椎管内肿瘤多发生在中年，但各个年龄段均可发病。脊髓压迫症是其最主要的临床表现，病程多在1～3年，起病以肢体疼痛、活动障碍和感觉障碍为**症状。