脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。
脊柱侧弯治疗误区
误区一：心存侥幸心理
有些家长认为孩子长大了就会好了，还有些家长认为轻度的弯曲不碍事，可以进行观察，严重到了一定程度再去治疗，结果延误了治疗的较好时机，造成孩子一生的痛苦。脊柱侧弯患者大都集中在10~14岁这个年龄段，孩子平时穿着衣服不易发觉，发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5~10度。而且，治疗脊柱侧弯的较好时机是骨骼成熟前，治疗越早，效果越好。
误区二：脊柱侧弯不用治，成年后就不发展了
进入成年期后，仍有65%~75%的脊柱侧弯患者病情会继续发展，特别是骨骼成熟时弯度在30度以上的，仍会以每年1~2度的速度弯曲。
误区三：过度相信保守治疗
不少医生不了解脊柱侧弯的治疗方法，甚至向患者灌输“成年后再做手术”的错误认识，结果耽误病人。另外，因脊柱侧弯手术难度高、风险大，一些不具备手术条件的医院，为了留住患者，常建议保守治疗。实际上，脊柱侧弯超过30度，保守治疗的效果就很差了。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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