1.慢性细菌性痢疾常有急性菌痢病史，粪便检查可分离出痢疾杆菌，结肠镜检查时取粘液脓性分泌物培养的阳性率较高，抗菌药物治疗有效。
2.阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的粘膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。血清抗阿米巴滋养体抗体阳性。抗阿米巴治疗有效。
3.血吸虫病有疫水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，直肠镜检查在急性期可见粘膜黄褐色颗粒，活检粘膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。免疫学检查亦有助鉴别。
4.克罗恩病(Crohn病)克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便，结肠镜及X线检查病变主要在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改变，与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。但要注意，克罗恩病有时可表现为病变单纯累及结肠，此时鉴别诊断十分重要，因为两者在治疗反应和预后上有所差异，最重要的是当需要考虑手术治疗时，术式选择有很大差异。例如全结肠切除加回肠肛门小袋吻合术仅适用于溃疡性结肠炎而不适用于克罗恩病，该术式对前者为根治性治疗，而用于后者则术后回肠吻合口复发率非常高。溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的鉴别要点是：溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩展，病变呈连续性和弥漫性，极少数病例可见回肠末段数厘米内粘膜炎症改变但无溃疡形成。如见直肠不受累的结肠病变、病变肠段间有正常粘膜的肠段(非连续性)、纵行溃疡间有正常周围粘膜(非弥漫性)则为克罗恩病特征;广泛的肛周病变、瘘和腹腔脓肿仅见于克罗恩病;肠腔明显狭窄多见于克罗恩病;活检如见非干酪样肉芽肿支持克罗恩病诊断。然而，即使仔细鉴别，仍有少部分(西方文献报道约10%)结肠IBD无法肯定分类，此时称为未定型结肠炎(indeterminatecolitis)，可能要经过长期随访才能作出判断。
5.大肠癌多见于中年以后，直肠指检常可触到肿块，结肠镜与X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值，活检可确诊。须注意溃疡性结肠炎也可引起结肠癌变。
6.肠易激综合征粪便有粘液但无脓血，显微镜检查正常，结肠镜检查无器质性病变证据。
7.其他其他感染性肠炎(如肠结核、沙门菌结肠炎、耶尔森菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、抗菌药物相关性肠炎、真菌性肠炎等)、缺血性结肠炎、放射性肠炎、胶原性结肠炎、白塞病、结肠息肉病、结肠憩室炎等应和本病鉴别。
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直肠炎和乙状结肠炎怎么治疗
，乙肠炎可能会就是乙状结肠的炎症，这种情况也要看是不是拥有细菌性传染，如果拥有细菌性传染的话，也是应当以抗菌消炎的救治原则救治为基础。如果是没细菌性传染，那么可以考量以补脾的中药调理为基础。需要强调的是适当的运动，戒烟酒，避免辛辣刺激的食物，注意个人卫生。
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溃疡性直肠炎都能吃些什么食物？
，溃疡性肠炎可以消化蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用许多易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及含有维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以增加纤维的摄取，因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差，应采取易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法，以增强营养，稳定症状。需要强调的是建议你放松心情，不要熬夜，饮食要清淡，避免发烧感冒。
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舌苔白舌根舌苔黄厚有直肠炎怎么办？
经常出现肠鸣伴发拉肚子和舌苔白等各种症状主要考量是有一些肠胃功能内分泌失调为基础，不剔除许多结肠炎或者直肠炎的可能性。最好是要到医院检查一下，平时也可以适当服食许多调养肠胃的药物，具体用药谨遵医嘱，同时也可以适当泡点薄荷叶喝几下，而且饮食要留意忌嘴。需求注意通过患者自述的情况，要做好个人的防护，增强个人免疫力。
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直肠炎表现
病例推测：直肠炎是直肠部位再次发生炎症传染的表现出，是由于直肠部位长期炎症刺激致使的，会使患者再次出现大便带血，腹痛，便秘，排便不尽的感觉，也会再次出现发烧，恶心干呕的症状。 直肠炎需要有实施肛肠镜的仔细检查才可以发觉，当身体再次出现直肠炎的症状时需要有及时到医院的肛肠科实施仔细检查，动用灌肠或外用膏药的方法救治直肠炎。需要声明注意建议你要放松心情，饮食要清淡，注意保暖，避免受凉。
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慢性直肠炎会引发前列腺炎吗
时间长了可能会引起前列腺炎症，再次出现前列腺炎的病因是比较多的，比如说经常久坐憋尿或者不注意卫生，也可能会是由于病毒感染致使的，再次出现尿频，尿急，尿道疼痛等问题，要及时的去做全面仔细检查，根据仔细检查结果对症救治，吃许多抗生素的消炎药物，严重也可以互相配合手术的方式去救治。需要声明注意多晒太阳，多食易消化的食物，建议要劳逸结合。
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慢性直肠炎总有一点脓便怎么办？
你好，根据你的叙述情况来说像是这种经常出现大便带浓血并且有灼烧感，那么也有可能属于是有一些溃疡性结肠炎引发的。最好是去医院肛肠科系统仔细检查救治几下。可以决定局部的灌肠救治，这种属于是慢性的消化道疾病，平时也需要有留意作好调理。少吃些辛辣刺激油腻的食物。需要声明注意建议你要放松心情，平时要避免受凉，多食瓜果蔬菜。
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