脊柱是人体的重要组成部分，脊柱是人体的支柱，对身体的负重。运动。平稳。脊柱骨折系指脊椎体或其附件发生骨折，脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%～6%，伤情比较复杂，常伴发脊髓及神经根损伤。轻者可遗留腰背痛，影响劳动力，重者可造成终身残废：颈椎骨折脱位约50%可合并脊髓损伤，仅半数可恢复，死亡率约15%。那么脊柱骨折应该怎么进行鉴别呢?
1、有严重外伤史，如从高处落下，重物打击头、颈、肩或背部，快速机动车冲撞背部，翻车或撞车时颈部受压，跳水受伤，塌方事故时被泥土、矿石掩埋等，都要考虑发生脊柱骨折脱位的可能。
2、依据上述症状及体征，考虑脊柱骨折脱位的部位。压痛是脊柱损伤最明显和最重要的体征，压痛最重的部位即骨折所在。要强调注意的是，检查时不要勉强患者坐起或站立，更不要让其作脊柱各方向的活动，以免加重骨折脱位和脊髓损伤。
3、在临床上，有的脊柱外形无明显改变的骨折，虽经X线摄片未能显示骨折，但经CT扫描能显示出骨折线。
4、进行脊柱X线摄片对明确诊断是必要的，而且对分型、指导治疗和估计疗效都很重要。对有明显损伤史并有脊柱某部疼痛的患者，均应行X线检查，以防漏诊。X线检查，一般应包括伤部脊柱的正侧位像。检查颈椎时，须包括第1～2颈椎的侧位片，必要时加摄正位张口片。在进行X线检查时，搬运和移动患者，务必慎重从事，严格遵守相对固定脊柱的原则，以免加重骨折脱位和脊髓损伤。对颈椎骨折脱位合并四肢瘫痪者，应有医护人员伴随作X线检查，如有条件应行床边摄片。
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