脊柱结核除具备结核性关节炎的9条诊断要点外，还应具备以下几点。
1.颈椎结核.
(1)早期颈部疼痛，肌肉痉挛，活动受限。
(2)神经刺激征和脊髓压迫征。
(3)寒性脓肿常见于咽后壁，甚至流至锁骨上窝，或穿破食管。
(4)体征常出现特殊体位即双手托住下颌，颈椎棘突压痛和叩击痛。
(5)X线生理弧度改变，椎体破坏、空洞、坏死，关节间隙狭窄，晚期成角畸形。
2.胸椎结核
(1)早期常出现腰背痛和局限性后凸。
(2)刺激性神经根痛，如肋间神经痛。
(3)脓肿多位于椎旁，穿破胸膜出现局限性脓肿，穿入肺内出现呼吸系症状。
(4)X线胸椎后凸增加，椎体骨质破坏、死骨形成，椎间隙狭窄或消失，椎旁阴影增宽。
3.腰椎结核
(1)早期症状表现下腰痛，或轻或重，活动受限。
(2)棘突压痛和叩击痛，拾物试验阳性。
(3)一侧或两侧腰大肌脓肿。
(4)刺激神经根呈刺激性痛。
(5)脊髓受压迫后出现截瘫的各种症状。
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