胸腰椎结核患者多同时有两处或两处以上脓肿，因此选择术式应慎重。常用术式为：①肾切口胸膜外-腹膜外术式，即上方肋骨横突切除术与下方倒八字切口相联合术式。②经胸腔-腹膜外术式，即上方经胸膜腔与下方倒八字切口相联合术式。③经胸廓内胸膜外-腹膜外术式，即胸廓内胸膜外与下方倒八字切口相联合术式。合并截瘫者宜同期行椎管减压术。山东省胸科医院胸外科王成
肾切口胸膜外-腹膜外术式 骨病变以T11以下为主，胸椎椎旁脓肿不长，肺活量小，心肺功能差者，多选用本术式。该术式简便易行，对呼吸循环干扰小，不污染胸腔。但在暴露T12-L1椎体侧方和截除肋骨小头时勿损伤胸膜，以免造成气胸。避免损伤胸膜的关键是拔除肋骨小头前要完全剪断肋颈及肋头韧带，剥离肋骨骨膜时，要紧贴骨性组织行骨膜下充分剥离，用力要柔和，切忌暴力及用力失控。
经胸腔-腹膜外术式 骨病变T11以上为主，椎旁脓肿较长;椎管减压范围较广;病变累及胸膜或肺者多采用此术式。该术式术野显露好，病灶清除及椎管减压更彻底，特别是胸椎椎旁脓肿较长时，能避免损伤多根神经根，从而避免发生麻痹性腹壁疝;另外，可同期处理肺及胸膜病变。
胸廓内胸膜外-腹膜外术式 骨病变以T11以上为主，椎旁脓肿较长，心肺功能较差者多采用本术式。该术式的优点是术野显露好，对心肺功能影响小，不污染胸腔。成功的关键在于自胸膜外间隙剥离壁层胸膜时操作要适度，避免胸膜破裂。
对合并双侧腰大肌脓肿者，只要其机体情况允许，应行一次性双侧会师清除病灶。这样既可避免脓液向已手术侧倒灌，又可减轻多次手术之苦。
对合并截瘫者宜同期行椎管减压术。肋骨横突切除术虽简单易行，但不能在直视下清理椎管内病变，彻底解除病灶对脊髓的压迫;脊柱侧方减压术虽减压充分彻底，但对脊柱稳定性破坏较大;而椎管前外侧减压术，既能在直视下解除脊髓压迫，又不影响脊柱稳定性，故多被采纳。手术中尤应注意避免误伤脊髓。椎体后部椭圆形肋小头凹痕前弧缘的前方为胸椎体安全切凿区，以相对应的横突前弧缘一横指的前方为腰椎体安全切凿区。在椎管减压过程中，除应将椎管内脓液、干酪及肉芽组织、死骨及椎体后缘压迫脊髓的骨嵴清除干净外，还应将脊髓硬膜外纤维粘连索条和纤维环剥离切除，使脊髓真正彻底减压，为截瘫恢复创造条件。
植骨是解决脊柱稳定性较可靠的方法。对骨质缺损不大者可不予植骨。对成年骨质缺损严重者，通常于术中行开槽椎间嵌插植骨;不宜同期行前路植骨者，可于术后1个月行后路植骨，以增加脊柱的稳定性，避免畸形加重。儿童患者不宜开槽嵌插植骨，以免损伤骨骺，致术后畸形加重。
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脊柱结核引起的驼背有什么办法可以矫正的吗？
对于你这种问题，建议还是要及早去医院实施确诊救治的。另外，必须留意惯个恰当，健康的生存作息习惯。始终保持个正确的姿势，但是也不要有意去防止。因为咳的时候如果可以防止的话，可能会引发许多不好的情况。另外，必须少干活。这样可能会对你所观注。需求注意建议适当补充维生素，建议多晒太阳比较好。
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脊柱结核术后应该注意什么？
再次出现有脊柱结核，做完手术之后有可能会病发，所以要不定期到医院复检，同时平常尽量不要吸烟喝啤酒，不要吃辛辣热气的食物，一般做完手术之后有可能还会再次出现有脊柱的疼痛，通常这样的情况做下针灸理疗，有可能还会有功能障碍，互相配合做许多康复锻练。特别声明平时注意保暖，避免受凉，加强营养，多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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得了脊柱结核病怎么办？
脊柱结核的治疗方法分成药物救治、手术救治和鼓励救治。具体治疗方法应根据患者的具体情况制订。适当的治疗方案通常适用于症状轻微的患者。除口服药物外，药物还可以通过微创方法麻醉到炎症部位，体现明显的救治效用。严重的病人需要有手术救治。需要强调的是平时一定要注意饮食清淡，尽量多吃一些高纤维的食物，例如红薯。
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脊柱结核钉棒内固定术病清术植骨术后护理要注意些什么呢？
你好，不能够剧烈运动，不能够提重物挑重担，有一段时间不要举办体力运动，应当增强营养，多吃新鲜蔬菜水果多喝温开水，惯规律饮食生活习惯，结核杆菌在体内不容易完全彻底消除的，需要有吃抗结核药物足够多剂量足够多长的疗程，护理就是要按时按量喝药，留意仔细观察药物副作用，做完手术后需要有留意的地方许多。需要声明注意不要劳累过度，要保持良好的日常生活姿势，不要食用花椒，辣椒，烧烤火锅的辛辣热气的食物。
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脊柱结核术后需要注意什么？
你好，做完脊柱结核手术以后，需要有好好静养，不要剧烈运动，防止过度疲劳，引来抵抗力上升，引发病情再次病发，平时必须留意增强营养，尤其是实施补钙救治，方才能让病情尽快康复。平时还需要有留意，不要过度载重，防止引发分解骨折，干扰脊柱的稳定性。需要强调的是建议适当补充维生素，建议多晒太阳比较好。
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脊椎结核是什么疾病
脊柱结核是一种继发性的疾病，大多数是由于肺结核、消化道结核等疾病致使的。患者做CT、MRI、X线仔细检查之后就可以推测病情。救治上面主要是药物抗结核救治以及手术救治，治疗效果是比较好的。在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质加快康复速度。
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