患者信息：女，38岁。上腹部胀痛1年，加重半月，于1998年3月10日入院。
查体：上腹部偏左可扪及5 cm×4 cm大小包块，光滑，边界清，无压痛，活动尚可，无搏动感。胃镜示胃癌，于1998年3月16日行胃癌根治术。
手术所见：胃体前壁有一肿物，直径约10 cm，未达后壁，肿物与周围各脏器无粘连，幽门下淋巴结肿大。
病理检查
胃大部切除标本，胃体前壁可见一巨大蕈伞型肿物，直径9.5 cm，表面大部为胃粘膜被覆，部分有溃疡形成，切面灰白色，质硬，细腻。幽门下查见淋巴结2枚，大者直径2 cm。镜下观察，肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成，以上皮样细胞为主。上皮样细胞体积较大，圆形或多边形，胞浆丰富，弱嗜酸性，核内染色质致密，深染，异型性较明显，可见瘤巨细胞，核分裂象10～16个/10 HPF，上皮样细胞弥漫排列或呈小巢状与梭形细胞混杂在一起，部分区域有移行;梭形细胞胞浆丰富，嗜酸性，核圆形或杆状，深染，核仁多不明显，少部分核纤细，扭曲，似神经纤维细胞，梭形细胞呈束状、编织状，漩涡状排列，瘤组织内可见局灶性坏死，瘤细胞浸润胃壁至深肌层。
免疫组化：keratin,desmin,S-100，LCA阴性，vimentin及CD34阳性。
病理诊断：胃恶性间质瘤，幽门下淋巴结(2/2)转移。
术后随访1年患者健在。
治疗方法
一、外科手术
外科手术是GIST 的根治手段，对放疗和化疗均不敏感，5 年生存率为50 %一65 % ，手术后10 年或更长时间复发。目前对于GIST 的手术治疗达成以下共识：手术目标是完整手术切除，不清楚如何避免阳性边缘;对是否有必要行多次手术还不明确;一般不需要进行淋巴结清扫;不建议进行腹腔镜检查;建议多学科专家组联合治疗;正进行伊马替尼辅助治疗GlsT 的疗效评价。手术的完全切除率为40 %一60 % ，无转移者〕 70 % ，完全切除后5 年生存率可达50 %一65 %。二次手术后再次复发率100 %。因为淋巴结转移少见，所以，不主张进行淋巴结扩大清扫术。
二、化学治疗
化学治疗没有有效的化疗方案，术后腹腔化疗能减少腹腔复发危险，对肝转移无影响。
三、放射治疗
放射治疗很少应用于GIST 的治疗中。
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四、介入治疗
肝转移者可行TAE 。
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胃间质瘤能生孩子吗
胃间质瘤可以分成良性胃间质瘤和恶性胃间质瘤两种，如果是良性胃间质瘤绝不会对受孕引发干扰，患者可以正常怀上受孕，恶性胃间质瘤需要有先针对肿瘤病灶实施救治，因为肿瘤细胞的生长发育非常快，怀上后有可能对正常的胃肠道功能引发干扰，需要有等病情获得压制后方才能怀上。
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胃间质瘤严重吗
胃间质瘤是一种生长在胃部的恶性肿瘤，其恶性的严重程度完全决定着肿瘤细胞核分化象额肿瘤的凹，当然肿瘤越小及核分裂象越低，救治的效果就越好，患上胃间质瘤之后一般都是采用手术救治的方法。 总的来说胃间质瘤在救治的时候，比胃癌的治疗效果要好。
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小肠间质瘤的症状
小肠间质瘤患者最主要的症状是腹部疼痛和消化道出血，用手碰触腹部能备感明显的包块，而且还会随着恶心干呕、身体乏力等症状，诊断后必须及时救治，最常用的治疗方法是手术摘除，手术后还要通过病理切片来推测肿瘤的性质，并积极的实施调养，饮食上留意消化营养。
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胃间质瘤是癌吗
胃间质瘤是间叶组织的一种肿瘤，属于良性的肿瘤，胃癌是再次发生在上皮组织的恶性肿瘤，所以胃癌和胃间质瘤不是同一种疾病，胃间质瘤的治疗方法要根据肿瘤的大小来选择，主要以手术摘除的方式实施救治，手术后服食许多药物实施配置救治，如果恶性程度比较高的胃间质瘤可以实施靶向救治。
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小肠间质瘤腹内扩散怎么治疗最好
肠道间质瘤已经开始蔓延，首先会岔开到肝脏或者腹腔，这时候不宜采取手术救治，可以采取分子靶向治疗方法，癌症患者平时要留意歇息，严令禁止加班，可以适当的运动，最好是在早上上床睡觉去空气新鲜的地方锻练，比如说跑步，打羽毛球，跳广场舞等，除了重要的一条就是心情始终保持平和。
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小肠恶性间质瘤转移肝脏，怎么办？
小肠恶性间质瘤岔开到了肝部，一般有就是构成了肝癌。肝癌一般不可以采取手术的方式来实施摘除救治，以免引来到人体的驱毒功能上升，一般可以口服或者是全身应用化学药物来实施救治，也可以采取局部放射治疗来实施联手救治。病发期间也要留意多歇息，高蛋白饮食。
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