有一定的医学知识的人都会知道,人体肠道内的肿瘤是非常具有危害性的,这一类的肿瘤一旦不及时的治疗,就会造成严重的并发症,更有甚者会引发癌症,对此我们一定要多加注意。这里我们说的胃肠道间质瘤就是肠道肿瘤的一种,而且造成此病的原因是比较多的,需要我么提高警惕。那么,胃肠道间质瘤需与那些疾病鉴别?下面为大家具体介绍下。
胃肠道间质瘤需与那些疾病鉴别
1.体检:部分肿瘤较大的患者可触及腹部活动肿块、表面光滑、结节或分叶状。
2. 实验室检查:患者可出现贫血、低蛋白血症,大便潜血阳性。
3. 影像学特点:
3.1 胃镜及超声胃镜检查:
对于胃GIST,胃镜可帮助明确肿瘤部位及大小。超声内镜对于胃外生性肿瘤可协助诊断,协诊GIST位置、大小、起源、局部浸润状况、转移等。部分患者可获得病理学诊断。
3.2 CT 检查:
CT 平扫发现肿瘤多呈圆形或类圆形, 少数呈不规则形。良性肿瘤多小于5cm ,密度均匀,边缘锐利,极少侵犯邻近器官,可以有钙化表现。恶性肿瘤多大于6cm,边界不清,与邻近器官粘连,可呈分叶状,密度不均匀,中央极易出现坏死、囊变和出血, 肿瘤可出现高、低密度混杂, 钙化很少见。增强CT 可见均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,螺旋CT 尤以静脉期显示明显。这种强化方式多见于低度恶性胃肠道间质肿瘤,坏死、囊变者常表现肿瘤周边强化明显。CT消化道三维重建对于肿瘤可协助诊断,协诊 GIST位置、大小、局部浸润状况、转移等。
3.3 18FDG-PET和18FDG-PET/CT:
CT,MRI等影像学方法只是评估肿瘤的大小,肿瘤的密度以及肿瘤内的血管分布,不能反应肿瘤的代谢情况,用18氟脱氧葡萄糖的PET检查可以弥补以上物理学检查的不足,它的原理是胃肠道间质肿瘤是一种高代谢的肿瘤,利用肿瘤内强烈的糖酵解反应摄取高密度的18氟脱氧葡萄糖跟踪显影,对早期转移或者复发比CT敏感,并且在评估肿瘤对化疗药物的反应时明显优于其它物理学检查方法, PET与CT联合扫描方法能同时评估肿瘤的解剖和代谢情况,对肿瘤的分期以及治疗效果的评估优于CT,也为其它实体肿瘤分子靶向治疗的疗效判断提供了一个参考。
3.4 其他辅助检查:
X线钡餐示边缘整齐、园形充盈缺损,中央可有“脐样”溃疡龛影,或表现为受压、移位。肠系膜上动脉DSA对于小肠GIST诊断、肿瘤定位具有重要意义。
上述对胃肠道间质瘤需与那些疾病鉴别的内容进行具体介绍,希望对大家有所帮助。对于这种陌生的胃肠道间质瘤疾病,我们一定要多加注意,并且要积极的了解和学习此病的相关知识,在一定的知识基础上,对此病进行有效的预防和治疗,避免自身患有此病。在预防时,要做到积极的锻炼身体,提高自身的免疫力和抵抗力,定期体检;一旦发现此病要及时治疗,实现身体的早日康复。
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