腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性改变,加之扛重物、跌倒等外力作用使周围韧带撕裂、髓核脱出而压迫神经根,或因其周围组织炎症而发生粘连所致。患者常突发腰痛,活动不便,弯腰及行走困难等。少数患者需要住院手术治疗,一般只需门诊治疗,家中休养即可。家中休养时应注意以下几个方面。
卧床休息
发病后应一定卧床休息1周左右,一般以硬板床为宜,呈仰卧位,可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度,这样可促进血液循环,减轻疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动,2周后可根据病情做一些不需要大幅度弯腰的体力活动,3~4周后可恢复正常活动,但不能干重活或剧烈运动。
饮食调理
每日饮食应少量多餐,富于营养,易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果,使人体摄取丰富的维生素,并使肠道内有较多纤维素而保持水分,促进肠蠕动,防止便秘。因便秘临厕努挣,腹压增加,会使症状加重。每日睡前、晨起饮用蜂蜜水、淡盐水可有效地防止便秘。已发生便秘者,可在医生指导下适当应用一些缓泻剂或用开塞露通便。
做好牵引
科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核复位。因此,在一定休息一周后可下床,就地取材,以双手扶住门框,两脚似着地而非着地,身体自然下垂、放松,每日早晚各1次,每次5~10分钟左右。也可以躺在床上,双手握床头,脚尖尽量朝床尾处移动,每天1~2次,每次10~20分钟。坚持2周以上,往往可使疼痛缓解。
锻炼腰肌
急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼。取仰卧位,以头、两肘、两足为支撑点,向上抬高身体,每次2~5分钟,每日2次。一个月后可做三点支撑锻炼,取仰卧位,以头和双足为支撑点向上抬高身体,每次4~6分钟,每日2次。完全恢复后还可开展俯卧位锻炼,先头、上肢和背部后伸,再下肢及腰部后伸,最后整个身体以腹部为支撑点后伸。
局部热疗
可用热水袋、频谱仪、红外线等进行局部热疗,也可热敷。如中成药跌打丸每日1~2粒,研细酒调为稀糊状外敷患处,包扎固定后,再施以局部热疗,效果更佳。
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