脊柱侧弯是当今比较常见的青少年骨骼问题。诊断脊柱侧弯不能仅凭症状,而需要从多方面介入,保证能够得到有准确的结论。此外,除了常规外观检查之外,诊断脊柱侧弯也需进行神经系统的检查,如腹壁反射和病理反射检查,以免能采取有效的治疗延缓侧弯加剧。
X摄片检查脊柱侧弯最直观有效
1、断层像。检查病变不清的先天性畸形、植骨块融合情况以及某些特殊病变如骨样骨瘤等。
2、切位像。患者向前弯曲,球管与背部成切线。主要用于检查肋骨。
3、斜位像。检查脊柱融合的情况,腰骶部斜位像用于脊柱滑脱、峡部裂患者。
4、直立位全脊柱正侧位像。照X相时必须强调直立位,不能卧位。若患者不能直立,宜用坐位像,这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。 X像需包括整个脊柱。
5、仰卧位左右弯曲及牵引像。反映其柔软性。Cobb氏角大于90度或神经肌肉性脊柱侧凸,由于无适当的肌肉矫正侧凸,常用牵引像检查其弹性,以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸的柔软性需摄过伸位侧位像。
6、Ferguson像。检查腰骶关节连接处,为了消除腰前凸,男性病人球管向头侧倾斜30度,女性倾斜35度,这样得出真正的正位腰骶关节像。
7、Stagnara像。严重脊柱侧凸患者(大于100度),尤其伴有后凸、椎体旋转者,普通 X像很难看清肋骨、横突及椎体的畸形情况。需要摄去旋转像以得到真正的前后位像。透视下旋转病人,出现最大弯度时拍片,片匣平行于肋骨隆起内侧面,球管与片匣垂直。
温馨提示:家中初步检查 年轻父母可在家中对孩子的脊柱进行初步检查:让孩子立正站立,然后双臂伸直掌心相对,慢慢向下弯腰,家长则站在孩子的背面仔细观察其背部,如有胸背部或腰背部两侧不对称,即一侧较另一侧偏高,就应该高度怀疑有脊柱侧弯。如果发现孩子有这些表现,就要立即去医院做站立位全脊柱检查。
【参考文献:《儿童脊柱侧弯78问》《脊柱侧弯外科学》】
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男性腰疼看什么科
男性腰部疼痛,挂什么科就诊要看引起腰痛的具体原因。根据病因主要考虑皮肤科、泌尿外科、肾内科、骨科就诊。也可以前往疼痛科和急诊就诊。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。其次,需要考虑肾脏疾病,肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。肾盂肾炎引起腰痛,这是指肾脏科。再者,需要考虑脊柱疾病,如腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。最后,考虑肌肉劳损,如果是腰椎肌肉劳损等疼痛引起的门诊。如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。
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男性右后腰疼痛的病因是什么
男性右后腰疼痛,可能是皮疹、肿瘤、肾盂肾炎、腰肌劳损等情况。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。 其次,需要考虑肾脏损伤肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。如果肾盂肾炎引起腰痛,这种情况应提交肾脏科。 当然,也可能是腰椎病变,腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。 如果以上情况都可以排除,我们需要考虑腰肌劳损,如果是腰肌劳损等导致的疼痛门诊,如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。
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腰疼的原因有哪些
引起腰疼的原因非常多,包括腰部的疾病:比如腰椎间盘突出,腰肌劳损等等。还包括一些内脏的疾病:例如泌尿系统结石、肿瘤、女性的妇科疾病等等。 腰痛患者首先要注意腰痛是如何发生的如有无扭伤史。还需要注意腰痛的部位和性质,是单纯性腰痛还是合并下肢的放射性疼痛,有没有伴随下肢的麻木等。患者还应注意腰痛与走路的关系,是否走一段距离后下肢疼痛,乏力,且不能行走,休息片刻后可继续行走..我们也应该注意类似背痛的病史。腰痛患者如果症状较重或者持续时间较长(超过2周)就应该及时去医院就诊,以免耽误病情。 另外,带状疱疹也会引起腰疼,带状疱疹就是腰部的一些神经,受到病毒感染之后所引起的,局部会出现红肿,有亮晶晶的水疱,引起局部剧烈的疼痛。
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左面腰疼是什么原因
左面腰疼的常见原因有:腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹等。 腰痛是医学上以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症,临床上常见的一侧腰痛,左侧或右侧都是常见的,没有特殊的意义。本身可以引发腰痛的疾病非常多,其常见原因有, ⑴左侧腰部肌肉软组织损伤:当患者一侧的腰部肌肉、筋膜等软组织损伤或炎症时,可引起左侧腰痛,如腰肌劳损,腰部筋膜炎等; ⑵腰椎间盘突出:当患者腰椎间盘突出时,有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根,从而引起左侧腰痛症状; ⑶泌尿系统疾病:当患者患有左侧的肾脏疾病(肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤等)或输尿管疾病(输尿管结石、输尿管扩张等)时,可出现左侧的腰部疼痛症状; ⑷女性生殖系统疾病:当女性患者患有左侧的生殖系统疾病(如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等)时,可能引发左侧腰痛的症状; ⑸带状疱疹:带状疱疹引起的神经性疼痛,也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水泡。
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男性突然腰疼的原因是什么
男性腰酸疼的常见原因有:外伤、腰部急性扭伤、腰椎间盘突出、肾脏或输尿管结石、带状疱疹。 1.外伤:当患者腰部受到突发外伤,如撞击、车祸、高处坠落等时,会感到腰部的突发剧烈疼痛,有时甚至会引起腰椎骨折; 2.急性腰扭伤:俗称闪腰,是指在劳动、运动过程中,腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织受到突然的牵拉,而引起的急性损伤。主要的临床表现为腰部突发的疼痛且伴有活动困难。 3.腰椎间盘突出:当患者存在腰椎间盘突出时,腰部过度的活动可能会导致突出的椎间盘急性突出并压迫神经根,表现为腰部突然的疼痛,有时还会伴有下肢的放射性疼痛、肢体麻木; 4.肾脏或输尿管结石:当患者的肾脏或输尿管结石位置突然变动并造成堵塞时,会导致患者突发的腰部剧烈疼痛,同时可伴有恶心呕吐、烦躁不安、血尿等症状,且疼痛不能被一般的止痛措施所缓解; 5.带状疱疹:带状疱疹有时也会引起腰部突发的疼痛,这种为神经性疼痛,还会伴有腰部皮肤红色丘疹。
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颈椎错位治疗
出现颈椎错位的情况,可以从以下几个方面进行治疗:第一,轻度错位,主要是改善颈部血液循环,可以口服消炎活血的药物治疗,比如颈复康,同时配合针灸,牵引治疗。第二种,平时要注意选择高度和宽度合适的枕头,避免做颈部过伸过曲的运动。第三种,如果错位比较严重,建议是医院进行手术治疗的,术后适度活动颈椎,做好颈部的保养。
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