甲状腺疾病好发于女性,尤其是育龄期妇女,甲状腺所分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、生殖生理都有直接的影响,性腺的发育成熟,维持正常的睾丸生精及月经功能,同样需要正常甲状腺功能的存在。下面是关于甲状腺疾病对女性生育的影响介绍:
1、甲状腺轴的功能紊乱对生殖轴的影响
甲状腺功能紊乱可影响下丘脑-垂体-卵巢功能轴,进而在排卵、胚胎植入等多个环节影响生殖功能。卵巢的颗粒细胞与间质细胞存在甲状腺激素受体,卵母细胞发育成熟依赖正常水平的甲状腺激素水平。TH可以协同卵泡刺激素(FSH),诱导颗粒细胞芳香化酶的合成,并对此酶具有激活作用,芳香化酶是卵巢产生雌激素的关键酶,可将雄激素转化为雌激素。在FSH作用下,卵泡颗粒细胞获得黄体生成素(LH)与HCG受体,而TH可以调节LH与HCG受体的功能,直接刺激颗粒细胞合成孕酮。T3可通过影响FSH和LH水平,间接实现对卵母细胞合成类固醇激素的调节作用,小鼠和人类卵母细胞内均发现特异性的T3结合域,说明T3可直接作用于卵母细胞对其甲状功能进行调控。
2、甲状腺各种结构异常之间以及与其功能异常密切相关
专家介绍,结节性甲状腺肿在研究人群中发病率最高。结节性甲状腺肿的形成机理及转化:环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要原因,初期因缺碘时间较短,增生、扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节,形成弥漫性甲状腺肿。随着缺碘时间延长,病变继续发展,扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节,形成结节性甲状腺肿。有的结节因血液供应不良发生退行性变时,还可引起囊肿或纤维化、钙化等改变。有些青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女,由于对甲状腺素的需要量暂时性增高,也可发生轻度弥漫性甲状腺肿,叫做生理性甲状腺肿。这种甲状腺肿大常在成年或妊娠以后自行缩小。此外,某些食物和药物可引起甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍,例如久食含有硫脲的萝卜、白菜或因治疗服用硫脲类药物后均可导致甲状腺肿。还有如先天性缺乏合成甲状腺素的酶,因而引起血中甲状腺素减少也可引起甲状腺肿大。结节性甲状腺肿可继发甲亢,也可发生恶变除结甲外,其他类型的单纯性甲状腺肿的基础代谢率和甲状腺功能大多正常。结节性甲状腺肿的单发结节经过一段时间后,多演变为多发结节。单纯性甲状腺肿的病因可分为三类:(1)甲状腺素原料(碘)缺乏;(2)甲状腺素需要量增高和(3)甲状腺素合成和分泌的障碍。
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【参考文献:《甲状腺功能减退》《甲状腺功能减退症80个怎么办》】
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甲状腺囊腺瘤怎么治疗
患有甲状腺囊腺瘤建议去医院做一下详细的检查后,选择最佳方案进行治疗。如果是恶性病变所引起的甲状腺囊腺瘤临床上多采取手术的方法进行治疗。手术以后同时配合放化疗联合应用。除去周围残余的癌细胞,防止发生转移等情况。如果是甲状腺囊腺瘤是良性的,体积比较小,没有临床压迫症状,建议患者采取保守的方法进行治疗。可以在局部做射频消融,建议患者应每年定期去医院做复查检查,防止发生其他病变。
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甲状腺肿引起甲亢
甲状腺肿大是双侧及峡部甲状腺弥漫性肿大,可以是轻到重度肿大,质地比较软,肿大明显的,触诊的时候会感到甲状腺部位有震颤感觉。甲状腺肿大,可以选择药物治疗进行治疗,比如:丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔、必要时辅以升白细胞和护肝药物,此外,对于出现甲状腺肿大现象,应当注意到正规医院普通外科就诊,进行甲状腺彩超检查以排除由于甲状腺良恶性肿瘤引起的甲状腺肿大。
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甲状腺微创治疗
甲状腺结节进行微创手术治疗,主要是通过腔镜来打通乳腺或者腋窝等器官到甲状腺的通路,然后进行甲状腺手术。通过腔镜微创手术的方式患者一般切口较小,并且术中出血的概率很低,术后出现严重甲减的情况也较低。建议一些良性的甲状腺结节或者甲状腺微小癌的患者可以采用腔镜微创手术治疗。术后患者需要口服一段时间的左甲状腺素钠片,同时需要定期复查甲状腺功能的水平。
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甲状腺引起的低烧
甲亢引起发热的原因主要有:1亚急性甲状腺炎,通常由病毒感染引起,表现为全身中等程度以上的发热、甲状腺疼痛及压痛,在甲亢发病期间还会出现怕热、手抖、心悸、消瘦等症状;2化脓性甲状腺炎,由化脓性细菌感染引起,极少见,还会出现高热、甲状腺疼痛和甲状腺压痛;3少数甲亢患者可出现低热,这是因为过多的甲状腺激素促进了蛋白质、脂肪的分解,产热增加而导致的。
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甲状腺滤泡上皮增生是什么引起的
甲状腺滤泡上皮增生是由于甲状腺疾病而引起的症状,可以见于甲亢,甲状腺结节,甲减等症状,都可能会出现甲状腺滤泡上皮增生的表现。如果是由于甲亢引起的症状患者可以对症口服甲巯咪唑进行调理治疗,患有甲减的患者可以对症口服左甲状腺片进行调理治疗。如果是甲状腺滤泡结节所引起的症状患者宜选择手术切除的方法进行治疗。手术后应注意术后护理。
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什么容易引起甲状腺肿
Graves病,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状腺肿瘤等疾病,都可引起甲状腺的肿大。一旦考虑患者出现了甲状腺肿,一定要积极排查引起甲状腺肿的病因。例如完善相应检查,排查患者是否患Graves病,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状腺肿瘤等。可以通过甲状腺超声检查,促甲状腺素受体抗体检查,血液的甲状腺功能测定,以及甲状腺相关抗体检查等进一步明确诊断。
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