述甲状腺结节的两类症状

　　甲状腺结节病分为良性和恶性两种，这种病可以单发也可以多发，但是相对来讲多发结节会比单发结节的发病率高很多，而单发结节甲状腺癌的发病率要高一些。绝大多数的甲状腺结节为为良性结节，一般来讲，恶性结节的发病率不足1%，但是近些年有些上涨。

　　发病症状：

　　1.甲状腺体上会出现多个或是单个的大小不一的，表面光滑，圆形或是椭圆形的，可随着吞咽上下移动的，质地比较正常的，没有粘结压痛感的结节肿块，时间久了，也许会维持原状或者是缓慢的增长。

　　2.这种疾病的发病是比较缓慢的，中年妇女中常见，弥漫性的甲状腺肿大没有结节或是甲状腺肿大不对称，但是形状酷似结节，结节的质地坚韧，没有压痛感。局部淋巴结没有肿大，可能是慢性纤维性的甲状腺结节疾病。

　　3.一般患者的结节与周围的甲状腺组织分界是很清楚的，结节的质地是比较坚硬的，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般是没有症状的，只有大的才会有压迫感。

　　4.结节疾病一般是起病比较急，有发热、咽痛及一侧或是双侧甲状腺肿大而且坚硬，腺体内的结节是大小不一的，可以分为单个或是多个，质地比较坚硬局部有疼痛感，疼痛还会想耳后部延伸，甚至向头顶发射，也会伴有腺体部位的压痛等。

　　疾病症状：

　　症状一：结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

　　二：炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

　　三：甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

　　四：结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。

　　求医网温馨提示：良性的甲状腺结节不容易被人发现，所以需要去医院做及时的诊断和治疗。甲状腺结节可以自摸，同时还会使患者嗓音发生变化，所以如果一旦发现有这方面的症状则需要患者提起注意。

　　【参考文献：《甲状腺外科学》】