结节性甲状腺肿的预防护理

　　医学上把甲状腺肿分为两类：一类是指青少年正处于生长发育的旺盛时期，机体对各种营养物质的需要也增多，致使碘的摄取量相对不足，引起甲状腺肿大;另一类是随年龄的增大，机体缺碘的情况得不到及时纠正，引起的甲状腺肿。第一类情况属于机体自身的一种功能性反应，一般不需治疗。而第二类如不及时治疗，不仅会越来越重，而且还可能危及下一代。

　　女子在青春期、月经期(包括怀孕及哺乳期)对甲状腺激素的需要量增大，如果饮食中碘的供应不足的话，就会影响甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿大。女子易得甲状腺肿大的另一原因是：在青春期，女子体内雌激素的分泌增加会使甲状腺的含碘量下降，以致造成甲状腺的肿大。

　　由此可见，其很可能是患了青春期甲状腺肿大，对此不必恐惧，多吃些含碘丰富的食品就可以了。主要是多吃海带、海苔等海产品，也可在医生指导下用小剂量的碘剂治疗，每日0.5—1毫克，2—3周为1个疗程，间断2—3周后重复1次。1年后，肥大的腺体多能缩小。但服碘后，有时能引起甲状腺机能亢进现象，故必须谨慎从事。

　　青春期单纯性甲状腺肿，有时即使不予治疗，在青春期过后由于内分泌重新获得平衡，肥大的腺体也会逐渐缩小。以下是结节性甲状腺肿的预防措施：

　　1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。

　　2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。

　　3.有过甲状腺结节手术史者，也应定期复查，避免复发。

　　4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者，如疗效不佳，应争取早日手术治疗，防止恶化。

　　5.不论甲状腺单结节、多结节、热结节、温结节或冷结节一律采取手术治疗更为积极与稳妥，以防止恶性结节漏诊。

　　多结节性甲状腺肿并发症的预防：

　　本病治疗困难，尤其是对老年患者。可以给予 L-T 4 ，但疗效常不明显。L-T 4 治疗中必须监测血清 TSH 水平，血清 TSH 减低或者处于正常下限时不能应用;甲状腺核素扫描证实有自主功能区域存在者，也不能应用 L -T 4 治疗;对于无自主功能区域、血清TSH 增高或者处于正常上限者，考虑给予 L -T 4 时应当从小剂量开始，以避免诱发和加重冠心病。