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脊柱肿瘤治疗流程

脊柱肿瘤治疗流程

治疗方法 治疗原则
临床观察 部分脊柱良性肿瘤生长及其缓慢,对脊柱的稳定性影响很小,很多病人仅仅在例行体检时发现,比如说血管瘤等,通常并不需要特殊的治疗,但是需要定期复查,如果有变化,需要及时处理。
非手术治疗 非手术治疗有放疗、化疗、介入治疗等方法,对于有症状、放化疗敏感的肿瘤可以选择上述方法,也可以做为手术治疗的辅助方法。
手术治疗 肿瘤破坏了骨骼造成不稳或者引起神经症状甚至截瘫的患者应积极手术,手术可以选择单纯减压,肿瘤切除,内固定等方法。
手术治疗具体方法:
常用切除方式 手术方法
刮除(curettage) 病灶内(intralesional)将肿瘤组织分块去除(piecemeal removal)的方式。
局部切除 将肿瘤及其周围或相邻部分脊椎骨质一并去除的方式,如椎板或椎弓部位骨软骨瘤的切除等。
彻底性切除 指对较大范围肿瘤的切除,但使用名称及相关概念比较混乱。如 “整块切除”(“En blok excision”)是指将肿瘤连同其周缘一层正常组织整个去除的方式
姑息性手术(Palliation) 解除脊髓或神经根压迫,使病人功能得到暂时改善。
全脊椎切除术(vertebrectomy) 将脊椎及其附属结构全部去除。
全椎体切除术(corpectomy) 将整个椎体进行切除。

“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

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