切除方法选择 应尽量选择广泛切除和边缘切除，少用瘤内切除，Talae等(2002)对30例脊柱肿瘤行整块切除或瘤内切除，达到广泛切除者7例，边缘切除3例，灶内切除20例(66%)，病理切片证明边缘已无肿瘤者12例，18例边缘仍有肿瘤，后者92%复发并死亡。
(1)多发骨髓瘤：Darr等(2002)，对27例脊柱骨髓瘤，进行如下手术，2例背侧减压，7例背侧减压加固定，15例腹侧减压加固定，术后生活质量改善，6例有神经受压者均改善，2例恢复正常，26例疼痛缓解，术后平均活49.7个月，3例局部复发，因此认为对此瘤外科治疗较好，且能解除神经症状。
(2)脊柱转移瘤：有脊髓压迫或疼痛严重者，亦可手术治疗，杨荣利等(2002)对62例脊柱转移瘤进行手术，脊髓受压不全截瘫42例，完全截瘫9例，均有严重疼痛，手术种类因病情不同而异，计有前路减压并固定20例，后路减压固定16例，前后路结合减压与固定17例，切除肿瘤的方法主要是瘤内刮除，随访2~123个月，42例不全瘫中32例有缓解，9例全瘫，3例有缓解，4例加重，除前述肿瘤切除彻底性以外，预后与原发瘤有关，乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌的骨转移，手术治疗后预后较满意，可获得较长的生存期，15例乳腺癌术后存活3年以上占60%，4例存活5年以上，7例甲状腺癌3例存活5年，1例骶骨转移术后活9年，3例存活3年多，6例前列腺癌转移灶，术后3例存活已过3年，11例肾癌，5例已活过5年。另一些转移瘤来源于肺癌、肝癌、肉瘤者，则术后预后不佳，都在1~2年内死亡。术后放疗可提高生存率。
(3)恶性脊柱肿瘤：溶骨性转移瘤和骨髓瘤是最常见的脊柱恶性溶骨性病变。严重的背部疼痛和活动受限是患者的主要症状。治疗措施根据受累椎体数目、椎体水平、肿瘤在椎体的溶骨部位、硬膜和椎管受累情况、神经症状、患者的全身情况、疼痛和活动受限程度而定。放疗可使90%的患者得到部分或完全缓解，其止痛效果肯定，但常常在放疗后10~20d椎体强度降低，有发生椎体塌陷引起疼痛的危险。进行过放疗的转移瘤或骨髓瘤再行放疗常常是不行的;外科手术的适应证是脊髓受压;椎体切除很少适合于恶性肿瘤;外科手术用于溶骨性椎体对大多数患者不适合，因为病灶常为多源性。对于恶性脊柱肿瘤。
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因脊柱肿瘤压迫脊髓，导致双下肢麻木疼痛，应该手术治疗吗?
脊柱肿瘤压制脊髓致使双下肢麻木疼痛，应当马上实施手术救治。术后正等待病情稳定后，建议应当尽快插手物理救治以及活动救治的方法来稳定肢体功能，大幅提高生存自理能力，重回社会。活动治疗方法方面可以做几下踝泵活动，直腿拉高活动，踩几下功率自行车等都可以稳定肢体功能。需要强调的是每日保持好心情，适当运动，定时体检。
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腹腔镜下完成脊柱肿瘤手术的效果怎样？
腰椎间盘切除术。随着腹腔镜技术的成熟，目前可以经腹腔和腹膜后两种入路到达各个腰椎，现在已可进行各种腰椎手术和传统的开放手术，由于腔镜操作创伤小、痛苦小、恢复快等特点，因此直肠癌患者行腔镜手术的恢复时间比传统开腹手术快有放大效应，视野更清晰、更全面，术中出血较少，对患者全身血液系统的不利影响降至最低，术后恢复更好、更快。且对胃肠道刺激和干扰较小，术后发生肠粘连几率低，对肠道功能影响较小，有利于术后肠道恢复。腹腔镜脊柱手术有安全性、可行性和很高融合的成功率。而且腹腔镜术后的病人并发症少。
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脊柱原发性肿瘤与转移性肿瘤如何区别？
脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，脊柱转移是由肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌和其他癌症引起的转移疾病。脊柱转移到脊柱，脊柱原发性肿瘤大多位于椎体，临床症状的严重程度与肿瘤大小、生长速度和邻近组织受压等因素有关。小肿瘤可以是无症状的。x光显示肿瘤位于椎体内，可能是成骨性或溶骨性破坏。肺结核是一种细菌，它吞噬并摧毁它能接触到的所有结构。此时，肿瘤具有特异性并侵入骨组织，由于两者之间的差异，最大的差异在于影像学，因为脊柱结核、结核细菌侵入所有结构，椎间隙变窄，会破坏椎板、椎体，形成脓肿。
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请问多发性骨髓瘤如何治疗
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。
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脊柱恶性肿瘤为什么
脊柱肿瘤的主要治疗手段为内科治疗、手术治疗和放射治疗。每种治疗方法都有各自的优势。患者一定要根据自己的病情来选择合适的治疗方法。，等到脊柱肿瘤病情得到缓解的时候，患者切忌盲目饮食，最好以清淡食物为主，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且需要加强营养，适当外出运动，希望患者病情可以得到缓解。
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腺癌骨转移怎么办
你好需要增加营养补充维生素微量元素，保持心情舒畅注意休息放化疗中药调理，免疫治疗，中成药十全大补丸调理，保持心情舒畅注意休息，等到脊柱肿瘤病情得到控制的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且注意补充维生素，多吃清淡的食物，希望患者病情可以得到缓解。
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