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如何鉴别诊断甲状腺舌管囊肿瘘

如何鉴别诊断甲状腺舌管囊肿瘘

  1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面滑腻,界限打听,囊性感,皮肤无附着,随吞咽上下挪动。沿舌骨方向可触及索状物,启齿伸舌时可觉肿回缩上提。 2.囊肿继发传染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可构成经入不愈的瘘。 3.粘液性分 1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面滑腻,界限打听,囊性感,皮肤无附着,随吞咽上下挪动。沿舌骨方向可触及索状物,启齿伸舌时可觉肿回缩上提。 2.囊肿继发传染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可构成经入不愈的瘘。 3.粘液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。

  【鉴别诊断】 10~20%囊肿位于舌骨的上方,应与该部位好发的颏下淋恭维炎和皮样囊肿相鉴别。囊肿位于胸骨至甲状腺间,应与气管源性囊肿、皮样囊肿、甲状腺囊肿,软化的结核性淋恭维、异位的唾液腺囊肿鉴别。 尤其要偏重当心异位的甲状腺,文献报告被误切后发生甲状腺功能低下,因其70%病例缺如正常甲状腺。因而,必需时应举行甲状腺扫描和和功能察看。略偏于当中线的囊肿应与鳃源性囊肿鉴别

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