怎样预防口腔颌面部肿瘤的发生

　　舌下囊肿为舌下腺的潴留囊肿，多由于舌下腺管的炎症性病变所引起;常见于青年人。由于其外形类似蛙鸣时鼓起的咽囊，故又名“蛤膜肿”。

　　舌下囊肿位于口腔底部，在舌系带的一侧，透明，略呈蓝色。囊壁甚薄，覆盖的口腔粘膜可以推动。内容物为无色的粘性液体。舌下囊肿有时很大，可经舌系带下扩展至对侧，亦可向口腔底深部扩展，突出到颈下，将舌上抬，影响说话，进食。也可因损伤破裂，流出粘液而暂时消失，数日后又逐渐增大。

　　较小囊肿可自口腔全部摘除之。较大囊肿，其全部摘除有困难时，可切除囊肿前壁，并将其边缘与口腔粘膜缝合(袋形缝合)。

　　由于舌下囊肿常见不同程度的炎症细胞浸润可见伴有炎性反应存在。因而在激光手术后不论囊肿大小都应给予抗生素治疗2周。可口服、肌注或由静脉滴注给药。

　　同时还可给多簇维生素类制剂及有助于康复的方法治疗。如术后用弱激光照射创面，一次20分钟，1日1次，10～15次一疗程，可减少用药量。

　　目前，口腔颌面部癌症疗效尚不能令人满意，其病员的5年生存率仅在60%左右。这是由于目前癌症的治疗都是一种“癌后治疗”，因此，肿瘤工作必须贯彻“预防为主”的方针。

　　消除或减少致癌因素。预防口腔颌面部肿瘤首先要除去病因，消除外来的慢性刺激因素，及时处理残根、残冠、错位牙，磨平锐利的牙尖，去除不良修复体和不良的义齿，以免口腔粘膜经常受到刺激或损伤，从而避免诱发癌肿，特别是舌、颊、牙龈癌。注意口腔卫生，不吃过烫和刺激性的食物，定期进行口腔预防保健治疗，戒除烟、酒，在户外曝日或在与有害工业物质接触下工作时，应加强口腔防护措施，避免精神过度紧张和抑郁，保持乐观，这些均有益于肿瘤的预防。

　　及时处理癌前病损。口腔颌面部常见的癌前病损有口腔扁平苔癣、口腔粘膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化、红斑、白斑、先天性角化不良、梅毒、着色性干皮病等。其中以白斑和红斑最常见，白斑的癌变率在5%左右;红斑的癌变率更高，临床上80%的红斑病员病理切片表现为浸润癌或原位癌。还应加强防癌宣传，开展防癌普查或易感人群的监测。