口腔溃疡主要是由于睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等出现，导致机体免疫力下降，免疫功能紊乱引发口腔溃疡发病。结核性溃疡、创伤性溃疡和癌性溃疡是日常生活中三种经久不愈的口腔溃疡类型，鉴别这三种口腔溃疡需要根据三者病史、发病部位、病程发展、临床表现、疼痛程度及淋巴结受累程度等区分。
1、病史不同
结核性溃疡患者有结核病史、创伤性溃疡患者有创伤史，而癌性溃疡常有牙残根、不良修复体等异常刺激史或白癍等癌前病变。
2、发病部位不同
结核性溃疡好发于舌缘、舌背、龈缘，创伤性溃疡好发于舌缘、唇、颊黏膜，癌性溃疡好发于牙龈、舌、颊唇黏膜。
3、病程发展不同
结核性溃疡发病较为缓慢、病程长，创伤性溃疡除去病因后溃疡即可愈合，而癌性溃疡发展较快。
4、临床表现不同
结核性溃疡呈鼠咬状或潜凹状，底部可见水肿的颗粒状肉芽组织，肉芽面上有脓性渗出物和干酪样坏死。创伤性溃疡面有黄色假膜，基底和周围均柔软。癌性溃疡中间凹陷，边缘隆起呈火山口状，溃疡面上有浆液渗出，易出血，溃疡基底部高低不平，并常有坏死组织，伴有恶臭。
5、疼痛程度不同
结核性溃疡疼痛显著，创伤性溃疡如无感染一般疼痛较轻，癌性溃疡疼痛最为剧烈。
6、淋巴结受累程度不同
结核性溃疡可伴有淋巴结核，创伤性溃疡淋巴结疼痛(感染时)，癌性溃疡可发生淋巴结转移。
求医网温馨提示：冬季感冒流行时，建议您喝上几包板蓝根，杀杀感冒病毒，同时也可以有预防口腔溃疡的功效。如果您已有口腔溃疡了，可用淡盐水或茶水漱口，保持口腔湿润，有利于其治疗。另外保持乐观的心态也是预防口腔溃疡的一种方法，避免焦躁、暴躁等心情，有一个好心情才有动力去预防疾病。
【参考文献：《口腔诊断病理学》】
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