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诊断口腔溃疡的方法总结

诊断口腔溃疡的方法总结

  口腔溃疡是一种很常见的口腔疾病,关于口腔溃疡的问题我们也屡见不鲜。但是还是有很多人对口腔溃疡并不重视,从而耽误了较好的治疗时机,但病情任意发展,最后到医院诊治结果被确诊为口腔癌,后悔莫及。

  如何诊断自己是否患上口腔溃疡?

  1、根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

  2、根据溃疡愈合的时间进行判断:良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。

  3、根据病程规律进行判断:良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。

  4、根据溃疡面的形态进行判断:良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。

  5、根据患者对药物的敏感程度进行判断:良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。>>>>推荐阅读:口腔溃疡治疗流程图

  如何诊断口腔溃疡癌变的可能性?

  口腔溃疡一般七天到十天的时间就会好,但发生癌变的话几个星期甚至一个月以上还不见好;口腔溃疡属于表层溃烂,而口腔癌溃烂面积比较大,一般在0.5厘米以上,周围有白膜。除了口腔有溃烂,如果发现舌、颊、牙齿等部位出现不明原因的疼痛,嘴巴里面有肿块,而且用常规手段久治不愈时,都应该及时到正规医院颌面外科检查。

  一些患者在出现反复发作的口腔溃疡后也非常紧张,以为得了癌症,潘主任认为大可不必。这类症状在医学上称为“复发性口腔溃疡”,一般一个月发作一次或者是新旧病变交替出现,发病较短,10天左右即可自愈。

  目前口腔癌病因不明,但临床经验证实,那些口腔卫生条件差、牙齿修复不当的人群,是口腔癌患病主体。而且,口腔溃疡发病部位比较稳定,但口腔癌患者溃烂部位周围会出现隆起,并不断向周围扩散,这些都是癌变的征兆。广大市民应注意口腔卫生,戒烟戒酒,经常对口腔进行自检,做到早发现早治疗。>>>>专家谈口腔溃疡[page]

  如何诊断是否为良性口腔溃疡?

  如摸到的肿大淋巴结,表面高低不平、疙疙瘩瘩,且“钉”在一个地方不能活动,往往提示恶性。根据以上自检结果,若怀疑为恶性,则必须尽快去医院进一步检查。因为单凭肉眼和手摸是不能最终确立恶性溃疡的诊断,所以,医生常常会建议病人做“病理切片检查”(俗称化验)。这时病人应积极配合,切不可因害怕而拒绝进行,以免延误病情,切片检查是指在局部麻醉下,用手术刀或手术剪在病变处切取少量组织(医学上叫取活检)进行显微镜检查。

  触摸溃疡的质地、痛感,用手指轻轻地触摸溃疡及其周围部位,比较一下,溃疡与周围组织是否有硬度上的差别,尤其是溃疡底部是否有硬结。触摸时还要感觉一下溃疡的疼痛程度,一般而言,良胜溃疡疼痛剧烈,恶性溃疡疼痛不很明显。诊断是否为良性口腔溃疡?如觉得溃疡较硬,可以摸一摸自己的鼻尖和额头来做对照,如与鼻尖硬度相似为中等硬度,与额头硬度相似为高度硬度。溃疡的硬度越高,恶性的可能性就越大。

  诊断是否为良性口腔溃疡?观察溃疡的形态特征,用压舌板或不锈钢汤匙柄拨开颊部,通过镜子找到溃疡底部位,仔细观察。如发现溃疡表浅,表面光滑,边缘不高出正常黏膜,颜色鲜红(像新鲜的番前那样的色),呈圆形或椭圆形,且为多个溃疡,则良性的可能性大。反之,若溃疡底部为较深的凹陷,表面高低不平,边缘隆起,呈暗红色(像生猪肝那样的色),形态不规则,且为单个较大溃疡,则要警惕恶性的可能。

  触摸附近的淋巴结,四指并拢,右侧面用左手,左侧面用右手,轻轻地触摸附近淋巴结。具体触摸顺序为,然后到下颌角,最后沿着颈侧一直摸到锁骨,仔细辨别是否有肿大的淋巴结,正常情况下,这些部位的淋巴结是摸不到的,炎症或肿瘤时,可以摸到如黄豆大乃至蚕豆大的肿大的淋巴结。如果摸到淋巴结,也不必太紧张,应仔细多们摸几次。良注溃疡引起的淋巴结肿大,其表面光滑,且随着手指的活动而活动。>>>>推荐阅读:口腔溃疡治疗费用

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