口腔扁平胎藓临床表现为珠光白色条纹,互相交织成网状或环状,可见白色突起小丘疹,周围发红,表面光滑,损坏区并不改变粘膜的柔软性及弹性,除糜烂型有疼痛外,其他型均没有自觉症状。口腔扁平胎藓的护理注意以下几点:
1.去除不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体。
2.长期不愈的局限孤立病变,可手术切除或氦氖激光照射或液氮冷冻治疗。
3.去除局部刺激物,选用柔软毛刷刷牙,不饮酒,不吸烟,不食辛辣刺激性食物。
4.对没有自觉症状的患者,进行身心放松的护理,生活要乐观向上,劳逸结合,加强体育锻炼,并定期观察。
5.维生素甲酸,可口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%-0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏。
6.加强口腔卫生,进行口腔洁净,用0.05%洗必泰液含漱。对糜烂型合并白色念球菌感染者积极进行治疗,控制霉菌感染,使糜烂早期愈合。
7.局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂。对糜烂经久不愈者,可用醋酸氟美松液2-5ml,加等量2%普鲁卡因或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5-1.0ml,于病变基底处注射。3-7天注射一次,2-5次可消除炎症。要追踪观察,必要时取病理。可采取局部治疗加服中药调理方法。消除患者紧张和恐惧心理。
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