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如何诊断淋巴水肿疾病

如何诊断淋巴水肿疾病

  淋巴水肿后期,具有典型的临床表现,诊断并不困难。但在早期,皮肤的结构及形态还没有显著变化时,有时需要与其他原因引起的水肿进行鉴别,如血管神经性水肿、静脉性水肿、心源性、肾源性水肿、营养不良性水肿、局限性肢体肥大症和脂肪瘤等。必要时通过全身性检查和实验室检查进行鉴别。

  1、淋巴管造影[page]

  淋巴管造影是将造影剂直接或间接注人淋巴管内,使之显影摄片,观察淋巴管形态与回流功能的一种检查方法,分为直接淋巴管造影和间接淋巴管造影。淋巴管造影由于造影剂存留于淋巴管内,加之淋巴回流障碍,造影剂对淋巴管造成继发性损伤,因此,现在多数人已不主张进行淋巴管造影。

  2、放射性同位素淋巴造影

  大分子的放射性示踪剂注入组织间隙后,进人淋巴管,几乎全部经淋巴系统回流而被清除,应用显像设备可以显示淋巴回流的途径与分布,以及淋巴回流的动力学变化。先后有多种同位素被临床使用,目前最常应用的是99mTc-Dextran。在趾(指)蹼间注人同位素后,分别在1/2h,lh,2h和3h做静态图像扫描。

  放射性同位素淋巴造影能清楚的显示肢体的淋巴干和淋巴结,并能表现淋巴回流情况。但一旦放射性同位素进入血液循环,迅速被肝、脾、肺等脏器摄取,影响到上腹部纵隔淋巴干的显示。该方法安全、简便易行、重复性好、病人无痛苦,可用于治疗前后的比较,是目前对于肢体淋巴水肿**的诊断方法。

  3、诊断性穿刺

  诊断性穿刺检查有助于和深部血管瘤、静脉性水肿鉴别。检查只需要注射器和穿刺针头,方法简便,但不能了解淋巴管的病变部位与功能情况。淋巴水肿液蛋白质含量通常很高,一般在10一55g/L(1.0一5.5g/dl),而静脉淤滞、心源性水肿和低蛋白血症的水肿组织液蛋白质含量在1一9g/L(0.1一0.9g/dl)。

  以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误较好治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。 

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