很多患者朋友们都不知道自己得病的时候,服什么药最有效。专家介绍说,红斑狼疮性肾炎治疗药物,是要针对不同患者的临床症状表现来开药方的。那么,红斑狼疮性肾炎治疗药物的应用也是有一定的差异性;每一种临床症状表现类型的红斑狼疮性肾炎治疗药物具体分述如下:
一、对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,狼疮性肾炎治疗药物,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,狼疮性肾炎治疗药物,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1.0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。
上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等;伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者,使用的狼疮性肾炎治疗药物是糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗;有条件者较好根据肾脏病理类型选择用药。
四、呈肾病综合征病理类型的狼疮性肾炎患者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,狼疮性肾炎治疗药物应优选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者;狼疮性肾炎治疗药物一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
以上治疗药物仅仅可作为红斑狼疮性肾炎病人在医院临床治疗过程中较为快速缓解病症的一种用药方法,但是,不能从根本上解决所有问题,还是要配合医生诊治。
狼疮性肾炎在线咨询
更多
治疗狼疮性肾炎要多少钱
,狼疮性肾炎多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿或血尿,无水肿 、高血压;大多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现出,伴发浮肿、高血压或肾功能消退,夜尿增多较常。 建议患者尽...
1个回答
怎么在早期发现狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是指红斑狼疮患者肾脏再次出现不同病理类型的免疫损害,50%以上的系统性红斑狼疮都会有肾脏损伤,若以免疫荧光仔细检查,则90%的红斑狼疮有肾脏损伤。在发觉系统性红班狼疮已经开始,就要预防工作肾...
1个回答
狼疮性肾炎饮食原则
狼疮性肾炎的病程较长,而且缠绵难愈,需要有长期救治。除了用药物救治外,饮食也是一种治疗方法。特别注意平时不要经常吃烧烤火锅,避免熬夜,不要大量饮酒,避免住在潮湿的环境中。...
1个回答
怎么一次到位控制狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮患者免疫功能进一步危害,而使肾病再次出现炎症。一半儿以上的系统性红斑狼疮患者最终都会再次出现肾脏损伤。特别注意不要吃辛辣刺激油腻性的食物,和像一些牛肉,羊肉,海鲜这样的发物。...
1个回答
狼疮性肾炎跟红斑狼疮是什么关系?
你好,系统性红斑狼疮肾炎与红斑狼疮的关系非常密切,一般系统性红斑狼疮肾炎病发是由于红斑狼疮伤及到肾脏再次出现的,是免疫系统紊乱引发的免疫系统疾病,在临床诊断中,系统性红斑狼疮肾炎患者常常再次出现面颧潮...
1个回答
狼疮性肾炎尿隐血降不下来怎么办?
其中的原因跟红细胞和蛋白质的大小关于,红细胞的直径是2~6um,而蛋白质的直径比他大数万倍,所以肾小球功能彻底恢复之后一定先滤过大的分子。 这样的情况这么说,如果肾功能彻底恢复到正常,那么红细胞会增加...
1个回答
红斑狼疮性肾炎致命吗
你好,系统性红斑狼疮患者都会再次出现狼疮性肾炎,而狼疮肾性肾炎经过系统的救治都可以治好的,肾功能正常,尿蛋白转阴的。所以红斑狼疮肾炎也是可以跟正常人一样的生活、练习、培训的,寿命跟常人一样。所以,没这...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注