类风湿病患者的辨证饮食

　　由于类风湿性关节炎病程迁延，恢复缓慢，患者必须长期服药治疗，配合饮食调理不仅可以增加疗效，而且可以弥补药物治疗的不足和遏制药物的毒副反应，对该病的治疗与康复十分有益。类风湿性关节炎患者食疗的基本原则是辨证配食，具体的治疗方法是：“虚者补之，实者泻之”，“寒者热之，热者寒之，温者清之，凉者温之”，也就是说在为类风湿性关节炎患者配膳时要根据病症的阴阳、虚实、寒热，分别给予不同的饮食治疗。

　　1、风热型和湿热型

　　风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。

　　2、寒湿型

　　主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

　　3、肝肾两虚型

　　这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

　　4、顽痹

　　病久不愈，关节变形，屈伸不利，甚则尻(kāo)以代踵，脊以代头等。治疗以补肾为主，佐以驱寒化湿散风，养肝荣筋，壮骨利节，活血通络。方用王痹冲剂。顽痹宜用杞果、杜仲、桑寄生、人参、续断等。

　　5、湿热痹阻证

　　恶风发热，关节红、肿、热、痛，活动受限，晨僵，得热加剧，遇凉稍解，口渴欲饮，舌红苔黄腻，脉濡数。

　　6、辨证饮酒

　　关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。

　　求医网温馨提示：类风湿性关节炎患者在冬季要注意防寒保暖，寒冷在大多数情况下对类风关患者是一种非良性刺激，常可使稳定或缓解的病情复发加重。保暖有利于关节活动，可以减轻关节肿胀、僵硬、疼痛等不适。同时受潮湿也易加重病情或诱发疾病。居处地势低而潮湿者，平时应尽量保持屋内通风干燥，床宜高，有条件者可垫高地基铺地板。床单被褥等勤晒洗。类风湿性关节炎患者为避免风寒刺激建议不穿湿衣、湿鞋、湿袜，有条件的患者，房间较好选择向阳、通风、干燥的房间;盖的被褥保持轻暖干燥，有阳光时注意翻晒，床铺的位置不要安放在通风口。此外，精神上的刺激也应该尽量避免。

　　【参考文献：《类风湿性关节炎的中医调补》】