类风湿性关节炎是常见的自身免疫性疾病,此病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。一般在发病初期的症状就是以小关节的疼痛肿胀、关节僵硬晨僵,后期会出现关节疼痛、肿大,呈对称性,周围皮肤温热、潮红,当自动或被动运动时都会引起疼痛。具体类风湿性关节炎的症状表现有哪些呢?
类风湿性关节炎的关节症状
1、晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。
2、关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。
3、畸形:后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。
类风湿性关节炎关节外表现
是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。类风湿性关节炎的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是类风湿性关节炎致死的原因。
1、类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
2、类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
3、类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
4、类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。
5、肾脏损害。
6、眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。
7、Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。
8、干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。
9、消化道损害。
求医网温馨提示:类风湿性关节炎患者的日常生活很重要,要饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。
【参考文献:《类风湿性关节炎》《类风湿关节炎常见问题解答》《常见风湿病临床问答》】
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