细菌性痢疾主要侵犯结肠,特别是乙状结肠和直肠,病变由下而上逐渐变轻,故临床常有下痢频繁及明显的里急后重症状。严重病例,病变可波及大肠全部和回肠末段。其诊断标准主要有以下几点:
1、细菌性痢疾血象诊断标准
急性细菌性痢疾病人的白细胞总数、中性粒细胞有中等度的升高现象;
慢性细菌性痢疾病人可有轻度贫血。
2、细菌性痢疾粪便诊断标准
典型细菌性痢疾病人的粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味;镜检可见大量脓细胞、红细胞以及巨噬细胞存在;培养可检出致病菌。
3、细菌性痢疾乙状结肠镜检查诊断标准
急性期的细菌性痢疾病人,镜下可见肠粘膜弥漫性充血、水肿、大量渗出、有浅表溃疡,有时还会形成假膜。
慢性期的细菌性痢疾病人,镜下可见肠粘膜呈颗粒状,有溃疡、息肉形成。
4、细菌性痢疾X线钡剂检查诊断标准
慢性期的细菌性痢疾病人,接受检查时可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚情形,或肠道呈节段状。
求医网温习提示:以上就是关于细菌性痢疾的主要诊断方法介绍,希望对您和您的家人都能够有所思帮助。
【参考文献《痢疾防治手册》《古今名医临证金鉴》】
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