国内治疗克罗恩病的最佳方案是什么

　　营养是克罗恩病治疗中的重要环节。一方面要避免食物中可能的抗原成分如蛋白质、脂肪或食物添加剂等微粒诱发疾病活动，另一方面由于摄入减少、吸收不良、病理性丢失和治疗药物对营养成分的吸收和利用的影响，所以导致cd患者常常出现营养障碍。下面我们就具体看一下国内治疗克罗恩病的最佳方案是什么。

　　国内治疗克罗恩病的最佳方案是什么呢?主要是以下几个方面。

　　营养不良是cd突出的临床表现之一，重要营养成分和能量的缺乏，使机体处于分解代谢状态，各种并发症的发生率和死亡率增加，根据病情与患者心理、生理基本特点。适时和恰当地应用营养支持，可以加速缓解肠道炎症、有效地改善患者的营养状况和抵抗力、促进机体的康复。因此营养支持是cd治疗的重要手段之一，与药物、手术等具有同等的重要性。

　　过去曾认为在克罗恩病活动期应选用全胃肠外营养(tpn)作为主要营养方式，以保证病变肠段的充分“休息”，但是全胃肠外营养缺乏肠道特殊营养物质谷氨酰胺，同时肠道失去食物的机械刺激和直接营养，导致肠粘膜萎缩。肠道免疫屏障中上皮层内淋巴细胞表型改变，肠道相关淋巴网状内皮组织受抑，肠道菌群微生态失衡。肠屏障功能受损。反而加重克罗恩病患者肠道的炎性反应。

　　研究表明，要素膳和非要素膳等营养制剂的肠内营养可以通过改善肠道菌群环境和降低蛋白质和脂肪等大分子致病抗原的含量。达到减少肠道粘膜抗原暴露的目的，而且营养液的直接营养有助于肠粘膜的修复;从而改善肠粘膜的完整性，防止蛋白质的丢失。临床研究表明，营养制剂的肠内营养在肠粘膜通透性和血浆谷氨酰胺水平方面明显优于肠外营养。

　　要素膳如百普素中还含有谷氨酰胺，具有营养小肠和改善肠道免疫机能的作用。营养制剂可提供丰富的维生素和微量元素。能够避免炎性反应的进展。促进损伤后的肠粘膜生长和修复。营养制剂还具有无需或较少需消化、利于吸收、残渣少的特点，使位于远端的病变肠段得到充分的“休息”，有利于活动期病变的缓解。

　　因此，以肠内营养为主的营养治疗，是克罗恩病，特别是激素依赖型克罗恩病患者的治疗选择。在肠内营养制剂的选择方面，对于cdai相对较高(即活动性相对较强)的cd患者，可首先使用要素膳。如百普素或爱伦多。待病情有所稳定后，改为整蛋白制剂。如能全力或安素。在众多的要素膳制剂中。百普素相对较好，主要因为它在蛋白质吸收方面除了15%的氨基酸吸收途径外，还有85%的短肽吸收途径，这些短肽成分不但不会作为抗原致敏肠道，反而更接近于正常人的生理性蛋白质吸收模式。

　　另外，百普素的渗透压较爱伦多低，不易造成腹泻的副作用。同不含膳食纤维且不能用于糖尿病患者的安素相比，能全力不但含有膳食纤维。还可用于糖尿病患者，是治疗cd的整蛋白制剂的首选。cd发病机理之一被认为与短链脂肪酸产生过量有关。而膳食纤维的作用恰为短链脂肪酸介导，故补充膳食纤维可利用过多的短链脂肪酸发挥改善结肠细胞能量缺乏和促进损伤粘膜修复的功能，有利于病变恢复。

　　国内治疗克罗恩病的最佳方案是什么呢?相信通过以上小编的详细介绍，大家都有所了解了。专家指出，营养制剂的肠内营养，是cd患者充分有效的营养支持方式。在cd的活动期可行。有助于病情的改善。可以作为激素的替代治疗选择，对于疾病的治疗具有重大的意义。