1.临床分类
根据脑受损部位的不同，痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。
(1)皮质性痴呆：
①阿尔茨海默病。
②前额叶退行性病变(皮克病)。
(2)皮质下性痴呆：
①锥体外系综合征(帕金森病、亨廷顿病等)。
②脑积水(如正常颅内压性脑积水)。
③抑郁症(假性痴呆)。
④白质病变(多发性梗死、人类免疫缺陷病毒病)。
⑤脑血管性痴呆(腔隙状态、多灶梗死型等)。
(3)皮质和皮质下混合性痴呆：
①多灶梗死性痴呆。
②感染性痴呆(病毒性痴呆等)。
③中毒和代谢性脑病。
(4)其他痴呆综合征(脑外伤后和脑缺氧后等)：
2.痴呆的主要临床表现
临床表现因导致痴呆的病因不同而各异，且在不同时期其症状亦有不同，以下是痴呆的一般临床表现。
(1)认知功能障碍：
①记忆障碍：为最突出的早期症状，尤其是AD，表现为逆行性和顺行性两种形式的遗忘，如遗失常用物品，忘记在炉上煮的食物，忘记约会等，晚期出现定向力障碍，甚至不记得自己的生日，家庭成员及自己的姓名。
②语言障碍或失语：表现为命名困难，言语空洞、累赘，对语言的理解、书写和复述也有障碍，晚期则少语或出现模仿语言。
③意念性失用：表现为不能执行运动活动做一些简单的动作，如梳头、穿衣等。
④失认：对认识物件甚至家人的能力丧失，也有触觉失认，即不能靠触觉辨认手中的物体(如硬币)。
⑤运动能力紊乱：指执行较复杂的任务或完成较复杂的行为活动时出现的障碍，这也是痴呆患者最常见的症状之一，亦为社会适应能力衰退的表现之一。
(2)非认知功能障碍：
①空间认识障碍：即空间定向和执行空间认识活动的障碍。
②判断和预见能力障碍：表现为过高估计自己的能力和地位，或过低估计某些活动的危险。
③人格改变：如不讲卫生，不修边幅，以及对生人不适当的过度亲密等。
④步态改变：经常跌倒，亦可伴有语言模糊不清和其他基底节病变的表现，常见于VaD、Lewy体痴呆(DLB)以及帕金森症(PD)和肌萎缩侧束硬化(ALS)合并的痴呆。
⑤精神和行为障碍：这是痴呆的突出症状之一，特别在DLB和额颞痴呆(FTD)中更突出。常见症状有焦虑、抑郁、情绪异常、精神和行为异常。后者包括幻觉、妄想、易激惹、攻击行为(语言和行动)、病态搜集无价值物件等。
3.痴呆的临床分期
上述诸多症状在某一特定患者身上可以部分出现，也可以随病情演变次第出现，临床一般将其分成三个阶段分述之。
(1)遗忘期：该期主要表现为记忆障碍，其内容已如上述。此期的记忆改变常因患者及其家属误认为是老年人常见的退行性改变而被忽视。
(2)紊乱期：该期除记忆障碍继续加重外，出现思维和判断力障碍，性格改变和情感障碍，患者工作、学习(新知识)和社会接触能力减退，甚至可出现人格改变，还可出现一些局灶性脑部和性格失语、失语或肢体活动不便等。
(3)痴呆期：此期的患者上述各项症状日渐加重，以致不能完成简单的日常生活事件，如穿衣、进食等，终日卧床不起，与亲友及外界的接触能力逐渐丧失，四肢强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍，最终可因出现全身系统的并发症，如肺部和尿路感染、压疮及全身衰竭而死亡。
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帕金森的症状和治疗
帕金森的症状有哪些，第一个就是静止性的震颤，就是患者在不活动的情况下，四肢或者是躯干出现震颤，还有出现肌肉强直，就是肌张力很高，活动不灵便。还有就是走路的话呈小碎步向前冲，比较容易摔倒，有些病人合并有失眠、焦虑，还有便秘。帕金森的症状是怎么治疗，比较常用的是多巴丝嗪，多巴缓息片，要不就是盐酸普拉克索，还有就是恩他卡朋。
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帕金森晚期治疗
帕金森病是一种神经系统变性疾病，如果目前已经进入了帕金森病的晚期，除了可以通过应用美多巴，或者是其他的药物治疗以外，这种情况单纯通过用药，效果可能并不是特别的好。在疾病的晚期还可能会出现一些精神症状，所以需要及时应用一些氯氮平，或者是喹硫平等药物进行治疗。出现老年痴呆可以用多奈哌齐进行治疗。如果用药无效，可以考虑进行脑深部电刺激手术治疗。同时需要进行积极的康复治疗。
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老年帕金森的治疗方法
帕金森最有效的方法就是按摩，可以避免肌肉僵硬。肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间粘连组织，解除肌肉痉挛，使活动更加自如。按摩也能改善关节运动，使变硬肌肉组织松软、刺激淋巴循环。家人可以经常为帕金森患者作全身按摩，这非常有利于帕金森患者的恢复。为了减轻帕金森病震颤，可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域，按摩脑和脊髓区有助稳定神经系统。倘若患者的病情较重，只能卧床不起，在治疗时，家属应帮助其勤翻身，在床上多作被动运动，以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。病情早期要做一些力所能及的事情，并不需要停止工作，这对疾病的恢复有很大的好处。
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帕金森如何治疗最好
帕金森是指由于神经紊乱所形成的一种疾病，患者通常会出现情绪低落焦虑或者是睡眠障碍，所以在平时要及时的针对病情来进行相应的治疗。治疗方法有三种药物治疗，中医治疗以及手术治疗，要根据自己的病情选取相应的方法来进行治疗。可以口服治疗帕金森的药物，比如盐酸普拉克索或者是托卡朋来进行缓解，其次也可以通过神经核毁损术来治疗。
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帕金森的中医治疗方法
中医治疗帕金森有以下几种方法：1、首先要根据患者的证型、症状、体征、分期等多方面因素制定针对性的治疗方案；2、药物治疗：部分中药方剂对治疗帕金森早期的便秘、抑郁、焦虑、嗅觉减退等症状有一定疗效；3、针灸治疗。通过针灸手法产生的生物电，刺激患者的脑内神经释放多巴胺等递质，从而平衡胆碱能系统，改善患者的症状；4、另外还有中药药浴、耳穴压豆、按摩推拿、锻炼八段锦等方法，治疗患者的疾病。
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帕金森能治疗好吗
帕金森病一般是不能治好的。帕金森通常是由于遗传因素导致的，同时也可能是环境因素造成的帕金森，也可能是神经系统老化导致的。早期帕金森患者通常会出现嗅觉减退的情况，有时也会出现肢体麻木和疼痛的症状，同时会出现失眠多梦的情况。如果患上帕金森病通常会导致全身僵硬，也会造成活动困难的情况，严重的还会失去生活自理能力，所以一般帕金森病是不能治好的。
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