人物标签:李大爷,80岁,记忆力下降3年,伴言行紊乱加重2周。
李大爷患病经历
李大爷于3年前与朋友外出游玩时丢失三轮车,一人外出寻找,结果自己却走失,由警务人员协助找回。而后出现记忆力下降,喜欢出门坐公交车,但常常找不到回家的路,以上情况呈进行性加重,甚至在小区内也找不到家在哪里。个人生活不知料理,需家人督促。时感焦虑心烦,自言自语,反复说要回家。2011年6月,李大爷曾住院治疗,症状好转后自动出院。近2周李大爷症状反复,焦虑心烦,坐立不安,自言自语。
李大爷检查结果
家人感觉到李大爷的异常,赶紧带他到医院就诊,检查结果如下:
一般问诊:李大爷自发病以来,无发热、抽搐、昏迷病史,无冲动倾向和行为。饮食可,睡眠欠佳,大便未见异常,小便时有尿等待现象。
精神检查:神清,衣饰整齐,貌龄符,定向力不准确,接触被动合作,问话能答,应答部分切题,思维迟缓,语量减少,语速减慢,多诉“我要回家。”情感反应与周围环境不协调。意志行为活动减退,自知力不存在。
诊断结果:老年性痴呆。
李大爷治疗方案
针对李大爷的症状,医生认为他的老年性痴呆已经到了中期,此期患者相当于5~7岁的儿童,若不给予帮助,就无法生存。所以采取如下方案治疗:
1. 给予药物调节神经,改善睡眠,营养脑细胞治疗。
2. 虽然患者进食、大小便、穿衣尚能自理,但如何选择恰当的符合季节的服饰,需要家人帮助代理。
3. 由于常识的丧失,患者缺乏合理的判断,不能预计自己的行为后果,加之情绪又容易激惹冲动,常会做出危险的事,所以保证安全尤为重要。
4. 建议家人为李大爷安排一个独立稳定、简单安全的生活区,在该范围除放置生活必需品外,绝不放置有可能危及他人或自身安全的物品,电源插座、煤气开关、刀剪、铁棒、火柴、玻璃、有毒药物等。
5. 家人要时时将李大爷置于可观察的视线范围内,使其安全得到保障。
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