结核性脑膜炎患者怎么护理

　　护理措施

　　(一)一般护理

　　1.卧床休息保持病室清洁、安静，室内光线宜暗，一定保持患者情绪稳定，勿过于激动。减少探视，将操作集中，避免经常打扰患者。

　　2.饮食护理保证每日的入量，维持足够营养，给高热量、清淡、易消化的食物;不能进食者可给予鼻饲饮食。向患者解释加强营养的重要性，观察患者营养状况的改善及进食情况。

　　3.做好皮肤护理保持皮肤清洁、干燥，定时翻身，给予受压皮肤按摩，防止压疮。

　　4.做好生活护理满足患者的日常生活需要。

　　5.做好恢复期患者护理加强肢体康复锻炼。

　　(二)症状护理

　　1.严密监测患者意识、瞳孔、生命体征的变化，加强头痛、呕吐、肢体活动和癫痫发作等症状的观察。

　　2.头痛护理观察患者头痛的性质、程度、部位、持续时间及频率。向患者及家属解释头痛发生的原因，让患者心情放松，减轻因头痛引起的负面情绪。多与患者交流，特别是疼痛时应做好患者安抚工作，嘱患者深呼吸，听轻音乐等，以转移患者的注意力，减轻疼痛。

　　3.避免屏气、剧烈咳嗽、便秘、尿潴留、气道堵塞等导致颅内压增加的诱因，预防脑疝的发生。

　　4.注意水、电解质的异常，适当限制水分的输入，记录出入量。

　　5.及时发现并控制抽搐发生，遵医嘱应用抗癫痫药物。

　　6.必要时做脑室穿刺引流等抢救准备。

　　(三)用药护理

　　1.遵医嘱使用降颅压药及止痛剂，并注意观察药物疗效。

　　2.根据体温变化，给予物理降温或遵医嘱给予退热剂。

　　3.保持排便通畅，便秘时可使用轻泻剂，禁止高压灌肠。

　　(四)心理护理

　　1.护士应积极与患者交谈并劝慰患者，给予其生活上的帮助，使患者有安全感，有利于患者配合治疗。

　　2.耐心做好安慰解释工作，增强患者战胜疾病的信心，密切配合治疗。

　　3.患者对疾病知识缺乏，病后怕影响生活和工作，加上疾病带来的痛苦，常出现自卑、多虑、悲观等情绪。要做好耐心细致的解释工作，并告诉患者结核性脑膜炎是可以治愈的，向患者介绍相关的知识，使患者建立信心。同时，做好患者家属的工作，使其能关心爱护患者，给予患者精神和经济上的支持。