本病需与乙型脑炎，单纯疱疹病毒性脑炎鉴别，乙型脑炎有明显流行季节，ADE则为散发性;脑炎与脊髓炎同时发生可与病毒性脑炎鉴别。
1.单纯疱疹病毒性脑炎：可散发，发病前或发病过程中可见反复的口唇疱疹，其他前驱症状不明显，以精神症状最突出，有高热和抽搐以及高颅压等症状，可很快陷入昏迷，病死率极高，脑脊液中可见出血性改变，可检出特异性IgM抗体，脑电图以额叶和颞叶变化为主，可为慢波或癫痫样发放，双侧常不对称，一侧颞叶反复出现更有意义，CT和MRI均可见额叶和颞叶的出血样改变，这些是与急性播散性脑脊髓炎不同之处。
2.流行性乙型脑炎：季节性发病，7～9月居多，虫媒传播，急性起病，表现为高热，头痛，抽搐和高颅压症状，可累及大脑，小脑，脑干和脊髓等多个部位，可表现全身中毒症状，周围血白细胞增高，以中性粒细胞居多，脑脊液早期以中性多形核白细胞为主，4～5天后可转为以淋巴细胞增高为主，发病后2周以后可检测出特异性抗体，MRI是对称性双侧丘脑，基底核病灶。
3.急性出血性 病毒性脑炎：病 多数学者认为系急性播散性脑脊髓炎的暴发类型，起病急骤，病情凶险，病死率极高，多于发病后几天内死亡，脊髓受累的症状较脑部症状少见，或被脑部症状掩盖，周围血和脑脊液可出现白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，为免疫系统异常活跃的反映，影像学可在软化灶和坏死灶的内部或周边见到出血灶，亦为弥漫性表现，多为片状分布，有人报道以磁共振发现从ADE逐渐进展到急性出血性白质脑炎的病例，可能的原因在Hurst最早的病理报道中描述为小静脉和毛细血管周围红细胞渗出，血管壁坏死，多形核白细胞浸润和胶质细胞反应，可能是在比较严重的病例，在脱髓鞘的同时，微小血管周围受到损伤，血管基质水肿，病灶逐渐融合形成比较大的病灶，从而导致出血的发生，磁共振的发现证明了急性出血性白质脑炎为急性播散。
颅脑脊髓感染在线咨询
更多
为什么颅内高压不能检查脑脊液
颅内高压的时候检查脑脊液情况是一种很危险的情况，如果是这样的话脑组织会从已经缝合的手术切口中挤出来。所以临床上颅内高压一般不会进行腰穿或慎腰穿.因为这样的话会使蛛网膜下腔压力骤降，此时与颅内压力不平衡...
1个回答
颅脑损伤做开颅手术多久能醒
颅脑损伤，开颅术后具体的清醒时间，没有办法进行预测，要根据病情的严重程度，手术的治疗方法以及患者的自身身体素质等很多原因决定，建议咨询医生，医生会根据具体的情况给出分析。一定要注意患者的护理工作，注意...
1个回答
特重型颅脑损伤怎么办？
一般情况下特重型颅脑损伤，首先要办到的就是开颅手术治疗开颅手术之后可以将破皮的以及伤损的脑组织实施彻底清除，必要的时候还是要去骨瓣排毒手术，日后如果长期晕迷状态，需要有通过，气管切开的方式实施痰液的引...
1个回答
小脑损伤智障精神病该怎么改善？
因为脑外伤引来的智力功能障碍，这种情况治疗的话主要是使用营养神经的药物，然后互相配合康复训练等方法实施治疗建议是到原专业的康复医疗机构实施康复训练。因为脑神经几乎没有再造能力，所以一旦脑细胞再次出现...
1个回答
婴儿会不会造成脑损伤？
婴儿也会引发脑损伤，尤其对于产程进步不顺利再次出现难产，这种情况确实有这种可能性，所以供应之后，需要有仔细观察婴儿的反映，如果出现异常情况，需要有带婴儿去正规的儿科做个仔细检查，做个头部CT,看一下具...
1个回答
宝宝脑损伤恢复好了有什么后遗症？
硬膜外破皮多是外伤引来的，出血量不大，血肿小，没意识障碍，可以通过敷药治疗帮助彻底恢复炼化，就绝不会干扰以后的智力，如有意识障碍，血肿大，就需要有及时手术帮助彻底清除血肿，以免血肿控制其他脑组织，引来...
1个回答
