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雷诺氏的诊断检查有哪些方法

雷诺氏的诊断检查有哪些方法

  雷诺氏是爆发在寒冷时期的一种病,患上雷诺氏及时的检查是关键的。那么雷诺氏的检查有哪些。下面我们来了解一下。

  雷诺氏的检查有哪些

  一、实验室检查

  提示全身结缔组织疾病的抗核抗体,类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(Combs)试验等,应作为常规检查。

  二、冷水试验

  将手指(足趾)放入4摄氏度左右的冷水中,可以诱发雷诺氏病症状发作。

  三、握拳试验

  两手紧握拳1分分钟后,在弯曲状态下放开,也能诱发雷诺氏病症状发作。

  四、甲皱微循环

  皱微循环检查可见指端毛细血管数量减少,口径缩小,血流变慢,血流量减少等。

  五、特殊检查

  (1)手指湿度恢复时间测定手指受冷降温后,应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间,用来估计手指血流情况,则为雷诺征诊断提供客观论据。95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线,而绝大多数雷诺综合征病人,手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟,该试验还可用于估计治疗效果。

  (2)冷激发试验:手指受寒降温后,采用光电容积描记仪(PPG)描记手指循环恢复至正常所需的时间,作为估计指端循环情况的简单可靠、无损伤性的检查方法。试验时,病人应安静地坐在室内(室温26±2℃)30分钟,用PPG描记指端循环波形后,将两手浸入冰水中1分钟,立即擦干,然后再每分钟描记手指循环共5分钟,正常人指端循环在0~2分钟内恢复到基线,可雷诺综合征病人,指端循环恢复到正常所需时间要明显延长(超过5分钟)。正常人指端动脉波呈双向形,即具有主峰波和重波。而雷诺综合征病人动脉波呈单向形,波峰低钝平坦,甚至消失。此试验方法,还可用于评估治疗效果,倘若病人用药后症状好转,指端循环恢复时间将见缩短

  (3)手指动脉造影必要时,作上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于确定雷诺综合征的诊断。还能显示动脉是否有器质性病变。动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法,而且比较复杂,因此,不宜作为常规检查。

  在特殊检查中,测定上肢神经传导速度,以发现可能存在的腕管综合征。手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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