肿瘤是目前全世界都在关注的焦点之一,小编也希望大家都对此有一个正确的理解,很荣幸可以帮助大家,做一些相关方面的介绍:
临床上仅有癫痫表现,CT检查表现为颅内低密度病灶,无强化或强化不明显,无占位效应的脑瘤患者,往往长期被误诊为“病毒性脑炎”,甚至“脑梗塞”或“脑囊虫”病,接受不正确的治疗。我科近一年来收治7例此类患者,所有病例均经CT导向立体定向活检术确诊,证实为低密度恶性胶质瘤。现介绍如下。
我科收治的7例患者,其中男性6例,女性1例。年龄9~49岁,平均33±16.9岁。入院前有癫痫病史2~24个月,平均7.7±8.7个月。癫痫表现为全面性发作者3例,部分性发作者4例。病灶位于颞叶者3例,额叶者1例,顶叶者1例,多发者2例。均具备以下特点:(1)临床上仅有癫痫表现,神经系统检查正常或有轻微变化。(2)CT检查表现为颅内单发或多发低密度病灶,静脉注入阳性对比剂不强化或强化不明显。(3)无占位效应,临床上无颅内压增高或体征。(4)身体其他部位无占位病灶。(5)MRI检查病灶为混杂T1、T2信号,静脉注入GD-DTPA后信号不强化。以上五点我们认为可作为诊断本病的参考。
本组7例都曾以“脑梗塞”、“病毒性脑炎”、“脑囊虫病”、“先天性巨脑回”给以不同的治疗。最后均经活检证实为星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级。
CT表现为低密度,无强化的脑内病灶部位往往为水肿、坏死组织或囊液。因此许多作者提出,对此类病灶取周边为活检靶点的成功率更高。Becker等[1]还提出经颅实时彩超技术对于确定肿瘤的成分、扩展范围以及区别肿瘤和水肿组织有所帮助,即高回声区多为肿瘤实质,低回声区多为坏死组织,等回声区大多为正常脑组织,即使对于CT表现为低密度无强化者也是如此。值得一提的是,我们的7例患者病灶中心和周边的活检标本均获得了确诊,可能因为病变发展缓慢,虽然CT表现为低密度水肿或坏死,但实质上仍为肿瘤实质。
由于此类患者临床上仅有癫痫表现,并无颅内压增高和神经系统阳性体征。目前还无确凿的证据说明保守治疗或早期手术治疗哪者更好,早期干预性治疗(包括手术、化疗和放疗等)是否真的有效,因此对其治疗还有不同的意见,一般认为化疗的作用不确切。Bakardjiev等[2]认为肿瘤次全切除术后辅以放疗可以提高10年生存率。因此术后放疗对延长生命有一定作用。
我们认为对此类患者的治疗不能一概而论,宜具体情况具体分析。病灶部位和性质是确定治疗方案的决定因素。最佳方案是根据病理性质而定。对位于表浅的,非功能区的病灶宜积极采取手术治疗,早期尽量全切除肿瘤;而对病灶部位深、位于重要功能区的或肿瘤未能全切除的患者,术后宜辅以放射治疗和化疗,以进一步抑制肿瘤的生长。为此,我们对其中3例病灶部位浅表局限、位于非功能区的患者进行了开颅肿瘤近全切除或病变脑叶大部切除术。而对另4例病灶部位深在、多发或位于重要功能区的患者,施行外放射治疗。
因此,以下几点可作为早期无占位效应肿瘤的诊断依据:(1)患者年龄一般在20~40岁;(2)首发症状为癫痫;(3)病情呈缓慢进行性发展,应用激素治疗无好转或一度好转后再恶化;(4)无颅内压增高表现;(5)CT、MRI无占位效应,仅表现为低密度或低信号,病变周围可无或有水肿带,MRA无异常。
以上是小编给大家介绍的一些相关的知识,希望可以帮助到大家,在此祝愿大家身体健康,工作愉快。
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颅内肿瘤 治疗
病例推测:颅内肿瘤的治疗方法主要有:放射治疗;化学治疗;手术救治、热能救治和光动力学救治等几个方法;在救治的时候,医生会根据患者的病情严重程度和患者的身体状况,给患者制订恰当的治疗方案。 当患上颅内肿瘤之后,无论是良性的还是恶性的都需要有患者积极的实施救治。必须强调声明尽大可能的去改善生活质量,调整自己的心态,积极健康的面对。
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颅内肿瘤 病因
病例推测:肿瘤的产生主要是由于自身的各种激素排泄再次出现了问题,这样就会致使整个人的身体再次出现各种的肿块现象,如果肿块不实施及时的彻底消除就会致使后期慢慢的构成肿瘤,久而久之就会再次出现肿瘤的情况。 颅内肿瘤产生的原因是由于脑内有可能再次出现过某些过度的对撞,这样就会致使整个人的头部再次出现持续性的头痛情况,慢慢的就会在头部内构成肿瘤,并且颅内肿瘤是比较严重的一种问题。需要声明注意建议积极配合医生治疗,有助于患者早日恢复健康。
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儿童颅内肿瘤
儿童如果再次出现有颅内肿瘤的情况,主要是决定实施手术救治的,还是要明确几下肿瘤具体大小的情况和肿瘤的具体部位。手术后还是需要有不定期实施复检,要避免出现这种肿瘤的再发,同时也需要有实施病理仔细检查来明确几下肿瘤的具体性质。如果肿瘤不尽早实施手术摘除,也会再次发生炎症。特别声明注意合理的饮食,不要吃辛辣刺激,生冷的食物。
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关于颅内肿瘤手术的风险有多大?
颅内的肿瘤是可以分成良性和恶性肿瘤,不管是良性肿瘤,或者是恶性肿瘤,都是可以引来脑组织的受压,而引来一连串的临床诊断症状,表现出为恶心,干呕,肢体偏瘫,乏力,感觉异常以及癫痫等并发症,所以需要有及时的手术,手术的风险是比较大的,具体的手术前医生会详细的告之,预后和肿瘤的具体性质有很大的关系。需要声明注意多喝水,多吃一些新鲜的水果蔬菜,补充身体维生。
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小儿颅咽管瘤的症状有哪些
颅咽管瘤是儿童时期一种比较常见的颅内肿瘤,儿童颅内肿瘤在所有儿童时期的肿瘤当中,发病率大约排在第二位。因此,小儿颅咽管瘤这种疾病相对比较多见。颅咽管瘤常位于鞍区,常常压迫大脑垂体、视神经和视交叉,引起视力和视野障碍、垂体功能低下和内分泌功能障碍。因此,它的首选治疗方法还是手术治疗,手术方法主要包括显微镜下手术治疗和神经内镜下手术治疗。
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有颅内转移瘤该怎样治
我们人体所需的绝大部分营养都是从食物中获得的,食物不仅是保持我们生命的支柱,更是个健康身体的基本保障。临床诊断上颅内转移瘤是一种很可怕的肿瘤疾病,肿瘤生长速度很快,若不及时治疗会导致患者濒死。你好,预防工作不能颅内转移瘤要那么可先从较贴近生活的饮食已经开始,应多吃小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。多吃具备守护颅内血管效用的,具备综合防治颅内高压效用的以及具备保护视力的食物。另外,患者还要想办法降低自身的免疫力。
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