说到肿瘤,相信大家都是会感到恐惧的,肿瘤疾病在近些年的发病率是很高的,对于人体造成的伤害也是很大的,由于肿瘤的种类较多,所以患者在治疗时一定要遵循对症治疗的原则,颅咽管瘤就是肿瘤中的一种,这种疾病对于患者的伤害是很大的,目前,治疗颅咽管瘤主要是手术治疗,并且手术治疗的效果是很不错的,下面我们就来说说颅咽管瘤的手术疗法。
终板入路:
通过单侧额下入路、翼点入路和双额纵裂入路均可到达视交叉后并打开终板,暴露扩展至第三脑室外的肿瘤。故该入路适用于视交叉前置型,鞍上视交叉后生长的脑室内外型颅咽管瘤。
额底入路:
可暴露的主要结构有视神经、视交叉、颈内动脉、大脑前动脉、垂体柄等。适用于视交叉后置型颅咽管瘤,鞍内向鞍上生长较大肿瘤,或鞍上视交叉前上生长的脑室外型肿瘤。该入路又可进一步分为几种不同的术式,如通过视交叉下术式,或若为视交叉前置,切除鞍结节及蝶骨平板到达视神经之间术式或打开终板术式,以及从颈内动脉与视神经或视束之间到达肿瘤术式。
翼点入路:
与颞底入路近似,但路径最短,可直达鞍上区。可暴露同侧颈内动脉、大脑前动脉、视神经及视束、视交叉下以及后方、垂体柄、第三脑室底、大脑脚间窝以及上斜坡等处,适用于鞍内向鞍上一侧生长或鞍上视交叉下及视交叉后脚间池的脑室外型肿瘤。该入路目前应用最为广泛,是手术切除颅咽管瘤的主要方法。
经蝶入路:
完全位于鞍内或鞍内向鞍上轻度生长或向蝶窦生长的颅咽管瘤,可采用经蝶入路。
经胼胝体或侧脑室入路:
若肿瘤长入第三脑室,可经胼胝体入路(侧脑室扩大不显著者)或经侧脑室入路(室间孔阻塞引起脑积水者)。有下列几种方式进入第三脑室并暴露肿瘤,分离单侧穹隆;分离室间孔旁的一处静脉;经脉络丛下进入;分离大脑内静脉。
有关于颅咽管瘤的手术治疗方法就先给大家说到这里了,相信每位患者看后一定会有所了解了,颅咽管瘤患者在治疗时一定要保持一个良好的心态,祝愿每位颅咽管瘤患者都可以早日康复。
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