二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传达全身,引起各脏器出现多数小病灶,常累及皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官及神经系统。最早的二期梅毒症状,可在硬下疳出现1周即接二连三,晚可在下疳愈合后数月方才出现。二期梅毒为梅毒的泛发期,皮肤粘膜危害处,含有很多螺旋体,传染性强,受损之脏器或组织危害虽轻,但如不医治,常成为以后开展内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的基础。因此及时施以充分、正规的医治,以避免开展成为晚期梅毒。
二期梅毒医治计划一、二期显发梅毒粘膜危害:粘膜危害为咽喉炎和粘膜斑。
a、咽喉炎:临床表现为粘膜卡他性炎症,常见为口腔、舌咽、腭弓等,常需医治2~3周后方能完全恢复。
b、粘膜斑:为粘膜局限糜烂,表面由渗出物构成的薄膜覆盖而呈白色。粘膜斑周围无红晕,无痛感,形状不一,多为椭圆形,也有交融成片者。其分泌物中有很多梅毒螺旋体,传染性很强。
二期梅毒医治计划二、二期复发梅毒:二期显发梅毒症状消退后,因为医治缺乏或许患者免疫力降低,又会重新出现二期梅毒危害,称为二期复发梅毒。这些复发危害与二期显发危害相似,但危害数目较少,所含的螺旋体亦少,而危害的破坏性稍大。复发危害以生殖器多见,形态最常见为扁平湿疣和湿丘疹。发生在阴囊上的可为环形疹,微隆起表面附有薄屑;发生在唇粘膜和口腔颊粘膜或舌上的为粘膜斑;发生在躯干、颈部及四肢皮肤时,为环形、弧形丘疹。偶有砺壳样疹。也有梅毒性脱发出现。
二期梅毒医治计划三、二期梅毒的医治与一期梅毒相同。
对于病期长于1年的梅毒,二期复发梅毒,原则上应以青霉素为主,别的抗菌素疗效差。对青霉素过敏者采用别的抗菌素:可用盐酸四环素每日4次,第次500毫克,连服30日。或红霉素每日4次,每次500毫克,连服30日。
二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点:类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时因为无明显痛苦,常易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称,而自觉症状轻微的皮疹时,就要具体询问病史,以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多,因此传染性也最强,危害极大。如不及时医治可导致晚期梅毒。
【本文由重庆二建医院供稿】
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