梅毒螺旋体经过接触感染进入人体后,在局部淋巴结内繁殖,其后经淋巴管进入血液,对全身各组织可谓无孔不入。在人体内发病大致分红三期:
初期接触部位肌肤危害,称为下疳。
中期为全身性危害,包括肌肤、黏膜、喉以及肾脏、脑膜、血管等改变,此期也可出现无表现神经性梅毒。
晚期则以侵犯中枢神经系统或心血管为主,大都发作在感染后3-20年。
晚期梅毒有两种体现,一种主要侵犯脑膜和血管,是中青年患脑膜炎、中风的一个重要原因。除有头痛、呕吐等表现外,还常有手足活动妨碍的偏瘫。另一种主要侵犯脑实质,是严重晚期梅毒的结果,又称麻痹性发呆,主要体现为精神失常。
早发现早治疗
本病例由于感染梅毒后未经过正规治疗,病情逐步发展。病人的早期可出现类似神经官能症的体现,以记忆力减退、思想迟钝、工作能力降低等表现较为杰出。
脑梅毒患者随着病情进展,精神异常会日益显著,特别是人格和理智的衰退,患者可到达丧失记忆和核算的能力,判断力极差。有的患者心情多变、哭笑无常,还有的可出现妄想表现,内容荒谬荒诞、不合逻辑。最严重者大小便失控,日子不能自理,言语不清,整天僵卧在床。
防止脑梅毒的根本措施在于洁身自爱。一旦感染了梅毒,尤其是发作下疳等表现时要早期诊断和及时治疗,切勿坐失机宜。只有早期的彻底治疗,方能有效防止脑梅毒的发作。
晚期梅毒侵犯大脑
梅毒怎么会进到脑子里呢?其实脑梅毒在解放前屡见不鲜,近年来随着我国性病发病率的不断上升,脑梅毒在各地也时有发作。脑梅毒的主要体现是麻痹性发呆,在青霉素问世前,这种病人因误诊而被当作精神病人,占精神病院住院患者的15%-30%。由此也表明大脑是梅毒螺旋体好侵犯的部位之一。
【本文由重庆二建医院供稿】
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