解读关于孕期染梅毒的三个常见问题

　　孕妇一旦确诊为梅毒后，应立即治疗，适当的治疗可减少先天性梅毒发生。青霉素是治疗本病的优选药物，疗效确切，**率高。那么胎儿会不会得梅毒?胎儿要不要保留?如何治疗妊娠梅毒?这也是很多孕期梅毒患者都想了解的问题，为了便于大家了解，下面就做下详细的介绍。

　　解读一：胎儿会不会得梅毒

　　回答是肯定的。妇女在妊娠期得了梅毒或患有梅毒时怀孕，梅毒病原体即梅毒螺旋体可以随血液循环通过胎盘传染给胎儿。不过，妊娠开始4个月内得梅毒，一般不会传染给胎儿，这主要是胎盘滋养层有一种朗格汉斯细胞，可起屏障保护作用。妊娠4个月以后，随着该层细胞的退化，梅毒螺旋体则会进入胎儿体内。即便得的是早期梅毒，如果不进行治疗，也会发生流产、死胎、早产或娩出先天梅毒儿。

　　解读二：胎儿要不要保留

　　回答也是肯定的。一般地说，梅毒螺旋体的感染不会引起胎儿畸形，只要及时发现、及时治疗，随着母亲的**，胎儿的感染完全能**。所以，妊娠梅毒的妇女大可不必一刀切，统统进行流产或引产。如果怀孕4个月后发现患有梅毒，应该立即作一次全面的产科检查，如果胎儿发育正常，完全不必中止妊娠，只要及时对母亲进行正规治疗即可。

　　解读三：如何治疗妊娠梅毒

　　目前，治疗梅毒有非常有效、可靠和安全的药物，其中普鲁卡因青霉素和苄星青霉素是治疗梅毒的较好药物，前者是治疗妊娠梅毒优选药物。药物注射后，吸收迅速，能有效进入到胎儿体内。专家认为，下列孕妇应该进行抗梅毒治疗:①怀孕后发现患有梅毒;②怀孕前曾经得过梅毒，不管治疗与否和结果如何都需要治疗;③发现丈夫或性伴近期(半年内)患有梅毒。

　　治疗上，应该在妊娠初三个月和怀孕末三个月期间各进行一次正规治疗，可采用普鲁卡因青霉素80万单位，肌内注射，每天一次，共10天;青霉素过敏者可口服红霉素，每次500毫克，每天4次，早期梅毒者服15天，晚期梅毒者服30天。在怀孕六七个月时才发现梅毒的妇女，可连续注射两个疗程的普鲁卡因青霉素，待胎儿出生后，应该给新生儿作一次正规的青霉素治疗。

解读 关于孕期染梅毒的三个常见问题

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