现在脉管炎病情很容易发生在青少年身上,很多青少年由于自身的脉管炎影响了自己的学习及其生活。大多数青少年脉管炎患者对自身脉管炎的治疗都不抱任何希望,所以对于青少年脉管炎的治疗问题一直是很棘手的。
青少年脉管炎的治疗问题
1.药物治疗
(1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者,要考虑截指(趾)术。
青少年脉管炎患者的治疗患者一定要有所谨慎选择,另外在治疗青少年脉管炎患者的同时,患者一定不能忽视后期脉管炎的预防护理工作,及早治愈自身脉管炎,及早康复,避免脉管炎伤害到青少年患者的健康成长。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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