当前位置:

专题

>

泌尿感染

>

如何鉴别泌尿感染

如何鉴别泌尿感染

  任何细菌侵入泌尿系均可导致泌尿系感染,但最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌,占90%以上,其中最常见的是大肠杆菌,由于性解放,近年来淋球菌、支原体、依原体感染者增加。绝大多数患者都是上行感染引起,即细菌经尿道上行至膀胱,再到肾盂引起感染,经血液途径感染少见。结核菌感染虽不多见,但近几年有增多趋势。那么,泌尿系感染鉴别诊断方法是什么?

  肾结石

  ① 本病多有典型肾绞痛、血尿;

  ② 尿常规检查以红细胞为主;

  ③ 肾脏超声、静脉肾盂造影可发现结石影而明确诊断。

  肾结核

  ① 本病由结核杆菌引起尿路感染,症状、体征、尿改变可与慢性肾盂肾炎相似;

  ② 本病多有肾外结核及结核中毒症状,有明显而持久的尿路刺激症状;

  ③ 尿沉渣可找到抗酸杆菌,尿培养结核杆菌阳性可鉴别;

  ④ 静脉肾盂造影见虫蚀样缺损。

  慢性肾炎

  ① 可有急性肾炎史;

  ② 水肿及蛋白尿较多,血浆白蛋白明显降低;

  ③ 尿培养阴性;

  ④ 肾脏X线检查显示两侧肾脏同样缩小。

  急腹症

  ① 尿路症状不典型;

  ② 仅有发热、腹痛;

  ③ 腰痛者应与急性胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎、阑尾炎等鉴别。

  泌尿系感染的临床表现因感染的部位不同而有所不同,膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,伴有膀胱区不适。而尿道炎以排尿时疼痛为主,或伴有尿道滴脓。而急性肾盂肾炎在有尿路症状外多伴有发热、寒战、腰痛、全身酸痛、乏力等全身感染症状。1985年第2届国内肾病学术会讨论通过的泌尿系感染诊断标准:(1)正规清洁中段尿(要求尿在膀胱停留46h以上)细菌定量培养,菌落数≥105/mL。、(2)清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10HFP,或有泌尽系感染症状者。具备以上两条即可确诊。如无(2)则应再做尿细菌计数复查,如仍≥105mL,且两次细菌相同者。可确诊或(3)做膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性亦可确诊。(5)尿细菌数104~105mL之间者,应复查,如仍为10 4 ~ 105mL,可结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养确诊。

泌尿感染在线咨询

更多

泌尿感染影响性吗

尿道感染只会出现尿频、尿急的状况,即使情况严重的话也只是会出现尿血、腰痛等,它主要影响的是泌尿系统,会暂时性的影响性功能,在此期间是避免性生活的,而且如果治疗比较及时的话,对于性功能是不会有什么大的影...

1个回答

泌尿感染严重吗

泌尿系统感染是一个非常难缠的疾病。这个疾病严重与否,可能是与患者本身的情况,还有疾病的发展程度以及疾病的病变部位,都有一定的关系的。有些患者是上尿路感染,有些患者是下段尿路感染,向上尿路感染,可能会比...

1个回答

泌尿感染期间同房

出现泌尿系统感染时不能进行性生活。泌尿系统感染是指由于致病微生物感染导致的泌尿系统急性炎症,包括急性膀胱炎,急性肾盂肾炎等。男性患泌尿系统感染时,如果此时进行性生活可以导致阴茎及盆腔充血,可导致炎症加...

1个回答

泌尿感染尿蛋白高吗

泌尿感染也是可能会引起尿蛋白高的,一般在出现泌尿系统感染时,可能患者会有发热的现象,这时候就容易导致尿蛋白增高,同时还可能会出现白细胞尿或者出现血尿等现象。但是对于这种症状一般及时进行抗感染治疗,在感...

1个回答

泌尿感染难治么

支原体感染治疗较为困难,时间相对长点,但选药科学合理,是可以完全治愈的。可以服用四环素或盐酸多西环素或米诺环素。对以上药物不能耐受或疗效不佳者,可用红霉素或阿奇霉素,亦可应用氧氟沙星。疗程结束1周后重...

1个回答

泌尿感染会怎样

泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。对于上尿路感染来说,一般指的是肾盂肾炎,他表现出全身症状比较严重,可以有寒战、高热、浑身乏力、查血常规可以发现白细胞数量明显的升高。而对于下尿路感染常见的临床症...

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。