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尿路梗阻的病理解析

尿路梗阻的病理解析

  尿液在肾内形成后,经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外。尿液的正常排出,有赖于尿路管腔通畅和排尿功能正常。泌尿系统梗阻也称尿路梗阻(obstruction of urinary tract)。泌尿系统本身及其周围的许多疾病都可引起尿路梗阻,造成尿液排出障碍,引起梗阻近侧端尿路扩张积水。梗阻如不能及时解除,终将导致肾积水、肾功能损害,甚至肾功能衰竭。泌尿系统有些疾病与尿路梗阻常互为因果,如感染和结石可引起梗阻,而梗阻又可以继发感染和结石。因此,在治疗感染和结石的同时,必须解决尿路管腔通畅的问题。

  泌尿系统梗阻后,由于梗阻的部位及程度不同,尿路各器官的病理改变亦各有异,但基本病理改变是梗阻部位以上压力增高,尿路扩张积水,梗阻长时间如不解除,终将导致肾积水和肾功能衰竭。

  上尿路梗阻时,梗阻部位以上压力增高,输尿管增加收缩力,蠕动增强,管壁平滑肌增生,管壁增厚。如梗阻不解除,后期失去代偿能力,平滑肌逐渐萎缩,张力减退,管壁变薄,蠕动减弱乃至消失。肾盂积水内压升高,压力经集合管传至肾小管和肾小球,尿路压力逐渐增高到一定程度时,可使肾小球滤过压降低,滤过率减少。但肾内血循环仍保持正常,肾的泌尿功能仍能持续很长一段时间,主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗

泌尿系梗阻在线咨询

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想知道肾积水是什么

答:尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水 ...

3个回答

请问肾结石的症状有什么

  肾积水常是由于梗阻引起的临床表现,梗阻的原因很多:如炎症瘢痕、结核、泌尿系结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻 的原因、梗阻程度等有很大关系。根据你的简单资料来看...

1个回答

请问小便有点刺痛是怎么回事

您好!尿道炎是一种常见病,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;注意休息,急性期短期内...

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小便就疼是怎么回事

您好,从肾脏B超来看,排除了结石引起的积水,双侧输尿管显示不清提示可能存在输尿管的梗阻。目前是轻度积水,但是一定要引起重视,首先去除病因。以防积水的严重化,如果单纯的靠吃药,效果可能不是很理想,建议您...

3个回答

膀胱黏膜白斑注意什么

你好,建议口定期复查,防止白班恶变。,除了服药治疗泌尿系梗阻外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家医院诊治,这样才能得...

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尿频和尿道好像有什么堵着是什么症状

根据你描述的病史,只要考虑是泌尿系感染引起的啦.你这个是泌尿系感染,检查可以查下血常规跟尿常规,现在吃药,用点常规药物左常规药物分散片,对患者来说,泌尿系梗阻问题一直困扰患者,病情严重就要马上对症治疗...

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