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是什么原因让林女士泌尿系感染

是什么原因让林女士泌尿系感染

  42岁的林女士,近半年来反反复复出现尿频、尿急症状,尿常规检查提示泌尿系感染,对症用药两周后好转。之后林女士的病时常复发,而复查尿常规已没有泌尿系感染的迹象。林女士辗转住进了医院。专家为其检查,发现她患有下尿路梗阻、尿道狭窄。

  专家介绍说,目前像林某一样的女患者在发生尿频、尿急的情况时,多数就诊于妇科、泌尿科,经常误诊为泌尿系感染,无法治疗。而在**胞的观念中,始终将尿路狭窄之类的疾病视为男性的“专利”,压根想不到女性因尿道短,更容易罹患这种病。

  引发女性尿道梗阻的原因

  专家说,引发女性尿道梗阻的原因可归结为尿道管壁结构功能的改变、尿道管腔内病变、尿道周围病变和神经系统病变。这些因素使膀胱内压力与尿道阻力之间不协调,排尿期尿道阻力增高,膀胱内压力不足,从而导致尿路不畅。

  当尿路梗阻时,外阴部及输尿管存在的细菌上行,可引起反复发作的尿路感染;同时因尿潴留易于继发膀胱结石。

  临床上,女性尿道狭窄主要有器质性狭窄和痉挛性狭窄两种情况。器质性狭窄又可细分为先天性狭窄和后天性狭窄。先天性狭窄常见于尿道外口有狭窄,后天性狭窄按病因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。

  专家认为,创伤是产生尿道狭窄最常见、最重要的原因,炎症性狭窄多见于淋病、尿道结核或非特异性尿道炎。当发生急性尿道炎时,黏膜下层与腺体周围组织受到炎症浸润;而在慢性期间,炎症逐渐吸收,形成纤维性病变而导致尿道狭窄。

  专家指出,炎症性狭窄多在急性尿道炎1年或数年后发生,其患病例数较创伤性狭窄所致范围更广,瘢痕组织更多,多数病例更易误诊,临床常出现久治不愈的问题。

  相比而言,痉挛性尿道狭窄只是一种暂时的现象,其诱因可为尿道炎、尿道结石、尿道内器械的应用或性欲异常,有时也有可能为会阴、直肠、盆腔内的病变放射性刺激,或完全由精神因素而致尿道外括约肌的收缩而引发。

  通过解除诱因、热水坐浴、施用针灸或给予镇静止痛剂和抗痉挛剂等,往往可使痉挛性尿道狭窄难症迎刃而解。

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