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泌尿系结核

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泌尿系结核的影像学表现

泌尿系结核的影像学表现

  1.平片

  (1)肾实质钙化是主要所见,其钙化灶密度较低,不甚清晰,是由于干酪坏死物质内有少量钙盐沉积所致。钙化灶可很小,单发,也可分散而多发。当出现全肾钙化,肾可萎缩变小,肾功能很差或无功能,这种全肾弥漫性钙化称为“自截肾”,常见于晚期肾结核。

  (2)输尿管钙化:沿患结核的输尿管零散钙盐沉着。

  (3)膀胱钙化:多在膀胱壁上有致密影。

  (4)前列腺、精囊、输精管也有散在或弯曲的致密线点状阴影。

  2.尿路造影及CT表现

  (1)肾结核累及肾锥尖端后尿路造影开始显示早期改变,表现为某盏有轻度模糊不规则的外形。病变继续扩大,则肾小盏也扩大并伴有不规则的破坏,说明肾锥体及皮质已发生糜烂坏死,病变进一步发展,肾盏外形如羽毛状或虫蚀状坏死,盏外可见已有造影剂进入,甚至受累的肾盏与空洞之间的瘘道也可看见。

  (2)肾结核晚期可见肾内有广泛的干酪坏死空洞,呈大而不规则的造影剂可充盈的破坏灶,此种空腔在增强的CT图像中显示更为清楚,腔内积脓液,呈水样密度,且不增强。广泛的肾结核破坏,同时有修复作用,大量钙盐沉积在肾干酪坏死灶,可成无功能的肾,称“自截肾”。

  (3)输尿管结核早期表现为输尿管扩张,边缘呈虫蚀状,这是由于结模侵犯了输尿管肌层引起张力失调及多发溃疡所致。继而输尿管壁增厚变粗,失去弹性,蠕动消失。当有较大量纤维化瘢痕变形时,输尿管腔狭窄或狭窄与扩张交替出现,表现为串珠状、螺旋状,最后可成一短而僵直的细管,甚至完全闭锁,均伴有患侧肾积水。

  (4)膀胱结核多由于上尿路结核下行蔓延引起。在膀胱输尿管交界处出现模糊不清边缘不整现象,容积也减少,痉挛及纤维化,出现“小膀胱征”。有时可见膀胱壁上出现片状钙化灶。若膀胱结核累及健侧膀胱输尿管口,引起括约肌闭锁不全,发生尿回流现象,即形成健侧肾积水现象。

  (5)泌尿系统结核可播及生殖器官,在男性为前列腺、精囊、附睾、输精管,这主要是通过肾结核尿中的结核杆菌经后尿道前列腺小管和射精管口进入前列腺和精囊,再由输精管至附睾及睾丸,也可通过血行播散至这些器官。

  3.B超:早期不能发现。中晚期可显示:

  ①结核空洞:单或多个液性暗区,边缘不光滑,内有散在光点 。

  ②肾实质钙化:小者呈小光团伴声影,大者全肾钙化,显示密集的弧形光团伴后声影。

  ③病变广泛成为脓肾时,出现肾积水声像。

  ④肾包膜模糊或肾缩小变形。

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泌尿系结核在治疗过程中怎样检查治疗效果

泌尿系统融合,在救治过程中需要有留意的是结核病,这是一种慢性病,对身体危害极大,但是可以自愈的。再次出现附睾结核的可能性相对较大许多,还需要有戒备可有其他部位再次发生融合问题,救治周期一般需要有一年约莫,用药不当也的确容易引发不良的副作用。因此在用药期间必须留意多仔细观察,要及时的重新调整用药。

1个回答

我的右侧睾丸变硬,做了磁共振检查是结核

你好,根据你的口述你患右侧睾丸结核,需不需要住院治疗的问题。一般的结核病是不需要住院的,只有在拆分其他重大疾病的时候需要有住院治疗其他合并症,睾丸结核更不需要了。需要有长期的口服药物。要及时去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考虑治疗。并且注意控制性生活,保持良好的心情。

1个回答

泌尿系结核能治彻底吗?

泌尿系统结核是由结核杆菌导致的泌尿系统感染疾病,临床诊断上表现出为疲劳,高烧等症状。泌尿系统结核经过积极的救治是能自愈的,当泌尿系结核再次发生的时应当遵照医嘱规范用药,实施抗结核救治,积极互相配合医生。作好自身清洁培训,多喝水,始终保持排便通畅。

2个回答

泌尿系结核怎么治?

一般有小便的疼痛等很可能会干扰正常的生存的,所以应当多留意歇息防寒,少食多餐也可以,但是也不要有压力,如果有结核感染的情况还是可以互相配合抗生素调养,过几天基本上可以修补的,但是不要有加班的情况,也不要吃辛辣的食物,多增强营养的。积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.

2个回答

结核有空洞,后背不舒服能不能治好

你好,根据你的叙述,可以考虑中医治疗的,使用相应中药,辨证施治,配合针灸,慢慢会改善的,注意日常护理为好的

3个回答

肾膜炎该怎么治疗

激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.指导意见:但是不可能让你一直吃激素药的,医生会逐渐减量的.注意:〈1〉饮食以清淡为原则,太咸会增加肾脏负担〈2〉低蛋白饮食,避免大鱼大肉;应信用优质蛋白食物如蛋,奶,瘦肉及部分豆制品等.〈3〉避免高钾食物:如低钠盐,无盐酱油,酱菜,加工罐头.生活护理:希望上述意见能对你有所帮助.

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