当前位置:

专题

>

泌尿系结石

>

尿结石的形成病理

尿结石的形成病理

  生活中我们会常常听说尿结石,但是大部分人对尿结石的形成病不了解,尿结石是怎样形成的呢?尿结石的形成病理是什么呢?我们看看下面的介绍。

  深入认织尿结石形成的病理过程,对于制定预防尿结石复发的治疗方案是很有帮助的,尿路感染、各种因素引起的肾内尿流动力学改变、以及由于甲状旁腺功能亢进或肾小管性酸中毒等原因引起的肾钙质沉着都可能是结石形成的促发因素。对于肾结石在肾内形成的起始部位问题在学术上一直存在着争议,腔内技术的广泛应用为进一步深入研究结石形成的肾内结构的病理改变提供了可能。早在二十世纪30 年代,Randall首先报告在尸肾的肾乳头上皮组织下存在着一种对肾脏本身并无明显损害的钙化斑块,并称之为Randall 斑。Randall 曾经发现肾结石患者中,钙化斑的主要成分是磷酸钙而并非是草酸钙,并认为磷酸钙结晶在肾乳头的间质组织中形成以后被排入尿路内的空隙中,诱发草酸钙在其表面出现沉淀的异质成核过程。现已证实,这实际上是肾乳头尖部或其周围的间质组织中出现结晶沉淀的现象,从理论上说,结晶停留在肾乳头的组织中,似乎该处就是草酸钙或磷酸钙生长以致形成结石的理想的起始部位。但有不少专家认为,肾小管腔不可能成为结石形成的起始部位。

  Randall 斑与草酸钙结石的形成有密切关系,1997年Low等发现在几乎所有的磷酸钙、草酸钙和尿酸盐结石患者肾内存在着钙化斑,相反,在非草酸钙结石患者中,仅43 %的肾脏存在着Randall 斑。最近Evan 等通过腔内肾脏活检枝术,确定了结晶形成的部位和结晶起始阶段的成分。其中,在伴高钙尿症草酸钙结石患者中,结晶的起始部位是髓袢细支的上皮基底膜表面,成分属于磷灰石(apatite) ,结晶体还渐延伸至直小管和终未集合小管周围的间质组织中。在大多数的研究对象中,结晶最后出现在肾乳头。结晶从肾乳头处释出后进入尿路内,尿路中的尿液草酸钙浓度呈过饱和的状态。因此,可能通过促进异质成核的过程,导致了结石的形成。另外,在肠道旁路手术导致的高草酸尿症患者中,起始初期的结晶成分同样属于磷灰石,它们存在了终末集合管的管腔内。由于这些结晶体直接地与草酸钙过饱和的尿液接触,极有可能诱发异质成核过程而促进结石的形成。

  现在通过经皮肾镜等腔内技术取石,在特发性草酸钙结石患者术中观察发现许多结石附着于肾乳头表面。Matlaga等通过微创腔内技术, 用肾镜对23个原发性草酸钙结石患者的24侧肾脏、172个肾乳头进行了系统的评估检查,结果发现100%的病人存在斑块,在全部检测的172个肾乳头中,发现156例(91%)肾乳头表面有Randall’s斑。有趣的是,在48%的病人(11人)和50%的肾脏中有结石附着于斑块,提示Randall’s斑与草酸钙结石的形成有关。

泌尿系结石在线咨询

更多

泌尿系结石怎么治疗有效果呢?

你好,泌尿系统结石的治疗方式主要分成药物救治,体外碎石和手术救治三大类。其中药物救治主要是许多排石的药物互相配合扩展输尿管药物同时动用。对于许多比较小的结石还是有效果的,但是如果结石比较大,可以按排体...

1个回答

泌尿系结石症状是什么样的?

如果结石卡在尿道和解决网登录的地方,是可以致使小便困难,但同时需要有剔除如何有膀胱功能障碍,前列腺增生等疾病的可能会,建议你可以到泌尿外科复诊检查一下前列腺磁共振,如果是这种情况的话,可以根据具体的情...

1个回答

梗阻的泌尿系结石

你好,这个如果结石不大的话,就采用保守救治咯,吃许多排石的制剂以及有关的对症用药。或者互相配合体外冲击波碎石救治。有的结石大于二厘米的,通常就需要有实施手术救治的。至于具体怎么治疗,这个要根据个人的结...

1个回答

可能关注

广州男科医院好吗?疗效确诊收费合理 广州男科共筑和谐医患|一对一诊疗就诊更安心 广州男科医院网上咨询提患者就医质量|铸造品质 广州男科医院怎么样?温暖广大群众心|真切关注患者 广州男科医院好吗?体检用心呵护每一位患者 广州男科研究院咋样? 广州男科研究院怎么样 广州男科医院是正规医院吗 广州男科医院正不正规 广州男科医院是正规的吗 广州男科医院是正规吗 广州男科医院怎么去 广州男科医院可靠吗 广州男科医院可靠吗 广州男科医院治疗前列腺囊肿?前列腺囊肿怎么办 ? 广州男科男科治疗前列腺炎?前列腺炎阳萎能治好吗 ? 广州男科泌尿感染的医院?男性泌尿感染的主要症状? 广州男科泌尿泌尿感染医院?小儿泌尿感染的症状表现? 广州男科泌尿医院收费贵吗?泌尿系统感染怎么治? 广州男科泌尿专科医院泌尿感染?女性泌尿感染吃什么药比较好 ? 广州男科男科泌尿感染医院?聚焦男性泌尿感染的症状? 广州男科治疗泌尿感染医院?泌尿感染的饮食都有哪些? 广州治疗阳痿早泄顶多少钱?男人阳痿怎样治? 广州男科泌尿感染手术医院?女性治泌尿感染的药? 广州男科医院男科效果?早泄治疗方法你知道多少呢? 广州男科男科实力?阳痿早泄的基本症状? 广州男科男科医院怎么走?早泄对男性的具体危害有什么? 广州男科男科医院路线?早泄有哪些根本性的危害? 广州市好运医院治前列腺炎好吗?如何诊断急性细菌性前列腺炎呢? 广州男科医院治疗前列腺增生好吗?专家细说良性前列腺增生症状? 广州市好运医院前列腺专科?男性前列腺炎要怎样检查? 广州男科医院前列腺炎?前列腺炎的理疗方法哪种效果好? 广州男科医院看前列腺炎好不好?前列腺炎治疗的方法有哪些? 广州男科前列腺炎手术好不好?包皮过长能导致男性患上前列腺炎吗?

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。