尿路结石要怎么进行诊断,生活中我们经常听人说得了尿路结石,但是很多人对尿路结石并不了解,尿路结石要怎么进行诊断呢?
1.病史和体检
患者出现腰腹部疼痛和血尿,尤其是有肾绞痛发作者应考虑上尿路结石。腹痛应与胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、肾盂肾炎等引起腹部疼痛的疾病相鉴别。上尿路结石疼痛发作时常有。肾区叩击痛。
2.实验室检查
尿常规:多为镜下血尿。合并感染时可有脓尿。有时可发现晶体尿。
尿pH值:草酸钙结石多为中性或弱酸性;磷酸盐多为碱性;尿酸、胱氨酸结石为酸性。
血钙、磷、尿酸及24小时尿钙、磷、尿酸、枸橼酸、镁、草酸测定。肾功能检查。
3.影像学检查
B超:结石呈强回声伴声影。还可观察肾积水程度和肾实质有无萎缩。对腹部平片不能发现的小结石、透X线结石、对造影剂过敏、孕妇、无尿或肾功能不全者,不能做排泄性尿路造影时可用B超作为诊断方法。
X线检查:①腹部平片(KUB):能发现95%以上的结石,结石过小、含钙少、尿酸结石及基质结石往往不能显示。侧位X光片还可与腹腔内钙化点如胆囊结石、肠系膜淋巴结钙化、静脉石相鉴别。侧位片显示上尿路结石位于脊柱前缘之后,与脊柱相重叠。②排泄性尿路造影:可显示结石具体部位及对肾脏结构、功能的影响程度医|学教育网搜集整理。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损,应与血块、肾输尿管肿瘤相鉴别。③逆行肾盂造影:在上述检查仍不能确诊或需观察结石部位以下尿路有无异常时被采用。
放射性核素肾显像:评价治疗前患肾功能受损程度和治疗后肾功能的恢复状况,确定双侧尿路梗阻患者分肾功能。
内镜检查:包括肾镜、输尿管镜和膀胱镜检查。通常在平片未显示结石,排泄性尿路造影有充盈缺损而不能确诊时,借助于内镜町以明确诊断和进行治疗。
诊断上尿路结石还应明确结石部位、大小、数目、患侧肾功能、病冈及对侧肾功能等,为治疗方法的选择提供依据。
泌尿系结石在线咨询
更多
泌尿系结石怎么治疗有效果呢?
你好,泌尿系统结石的治疗方式主要分成药物救治,体外碎石和手术救治三大类。其中药物救治主要是许多排石的药物互相配合扩展输尿管药物同时动用。对于许多比较小的结石还是有效果的,但是如果结石比较大,可以按排体...
1个回答
梗阻的泌尿系结石
你好,这个如果结石不大的话,就采用保守救治咯,吃许多排石的制剂以及有关的对症用药。或者互相配合体外冲击波碎石救治。有的结石大于二厘米的,通常就需要有实施手术救治的。至于具体怎么治疗,这个要根据个人的结...
1个回答
如何预防泌尿系结石复发
泌尿系统再次出现结石的问题,必须引来留意,要尽快的查寻清楚引发结石的具体病因,以及引致因素是什么。对于节食,如果能药物排涝尽量避免采用手术的方式,频繁的结石病发,也就是说拥有引致结石的原因,也就是从饮...
1个回答
泌尿系结石症状女
您好,泌尿系结石症状不分男女的,容易引来小便不畅破皮,尿频,肚子疼等情况,同时容易拆分泌尿系感染,与喝水少闹肚子等关于,可以服食抗生素消炎排石等药物救治,再就是到医院泌尿科仔细检查彩超和尿常规看一看,...
1个回答
泌尿系结石的护理诊断方法有什么??
患者属于泌尿系统结石,泌尿系统结石易发于肾、输尿管、膀胱和尿道,是会再次出现腹痛、恶心、干呕、程度不同的血尿,可以行彩超仔细检查,如果是小结石,可以采用中药排石,要多喝水,多连蹦带跳来增进结石的排出来...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注