周围性面瘫的十二大症状

　　临床研究发现，面瘫不再是中老人朋友易患的疾病，随着小儿面瘫患者比例的不断上升，人们开始意识到面瘫的危害性。当人体正气不足，脉络空虚，抗御外邪的能力下降时，风寒之邪就可能乘虚侵犯面部的阳明、少阳经脉，以致气血运行不畅，从而导致面瘫的形成。一旦出现面颊动作不灵、嘴巴歪斜等症状，要及时做全面检查，查清病因，做进一步治疗。

　　周围性面瘫的十二大症状

　　1、味觉障碍：在周围性面神经麻痹时，面部与黏膜的一般感觉是正常的，而在麻痹侧舌前 2/3 味觉出现障碍;多数表现味觉减低，但也有时有味觉倒错。在鼓索分支以上病变有味觉障碍。有时，在周围性面神经麻痹时，耳廓周围有轻度感觉障碍。

　　2、泪腺分泌障碍：中间神经自面神经膝状神经节分出，经由岩浅大神经、翼管神经、翼腭神经、上颌神经的眼支至泪腺，此种神经麻痹泪腺分泌减少至消失。可见于膝神经节以上病变。

　　3、听觉过敏：周围性面神经麻痹时偶见，产生听觉过敏(过听)的机理是：保持鼓膜紧张的鼓膜张肌受三叉神经分支的翼内神经所支配，镫骨肌受面神经所支配，此两肌呈拮抗关系保持平衡。面神经麻痹时，镫骨肌发生麻痹，因而，鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力高，微小声音产生强的震动，产生过听现象，见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。

　　4、面肌纤维性痉挛：周围性面瘫患者患侧出现小而快速，部位不恒定的肌肉抽搐性收缩，常伴有瞬目运动增多。

　　5、面肌痉挛：面肌痉挛是一种无痛性、有规则的阵挛性面部肌肉抽动，常局限于眼睑或口角，痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重，每次痉挛持续数秒至数分钟。

　　6、反射：麻痹侧眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射、恐吓瞬目反射、视反射低下。

　　7、眼球征：麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平，较健侧上移，瞳孔水平也比健侧高，这种征象称为眼球征。

　　8、唾液分泌障碍：麻痹侧唾液分泌减少，因为面神经分出的鼓索神经支配颌下腺与舌下腺，于此分支以下病变时可有唾液分泌减少，但临床上不容易被重视。

　　9、颈阔肌征：中枢性与周围性面神经麻痹都有此征。嘱患者头用力前屈，检查者在患者额部加以阻抗，此时，健侧颈阔肌收缩，麻痹侧不收缩。

　　10、面肌联合运动：有的周围性面瘫患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时，眼跟着闭合变小，相反当闭眼时，口角也牵拉闭合，这就是所说的面肌联合运动，是面神经受损后，其髓鞘恢复不良所致。通过服药，神经完全修复之后，这些症状可以消失。

　　11、鳄鱼泪症候群：鳄鱼泪症候群多出现在面瘫后数周或者数月，面瘫患者在吃食物时，患侧即有眼泪流下，甚至只是看到或这想到可口的食物时，也会泪水汪汪。

　　12、舌的偏斜：多属错觉，与口唇位置不正有关，人为的将口角矫正之后，舌就无偏斜现象。但个别病例可见到舌的偏斜，如果有此种现象时，舌总是向健侧偏，与中枢性面神经麻痹伴有舌的偏斜恰好方向相反。周围性面神经麻痹产生的舌的偏斜的解释是：受面神经支配的茎突舌肌和腭舌肌麻痹所致。

　　温馨提示：很多患者是在早上洗脸时发现面颊动作不灵、嘴巴歪斜症状的。其中味觉和听觉减退都是面瘫发作的典型表现，我们在平时一定要加强自我诊断能力，做到尽早治疗是最关键的。

　　【参考文献：《周围性面瘫》】