面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。
周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。
引起周围性面瘫的原因有很多,包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等,其中,90%的面瘫是由病毒感染造成的。据医生介绍,在就诊的患儿中,大多数面瘫患儿发病前曾有感冒、咽炎等病毒感染史,例如上述患儿就是在发生病毒性感冒后出现的。
也有一部分患儿是因耳后乳突孔骨膜发炎,压迫面部神经,使血液供应不全引起的功能障碍所致。如有些中耳炎患者也可能会并发面瘫,由于感染和面神经管周围发炎影响了面神经,或是由于面神经髓鞘的病变,也可能是因血栓产生的梗塞导致面神经缺血。
医生提醒说,儿童要尽量避免感冒,注意休息,别过度劳累。尤其要避免身体、颜面直接对着空调、电扇吹。儿童面部受凉也是诱发面瘫的原因之一,由于儿童面部组织的血管神经表浅,容易受到寒冷的强烈刺激,导致神经缺血、缺氧,继而出现麻痹。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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