准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些?面瘫是现在生活中的多见病、高发病，该病一般常发生在老年人群体之中，它不仅非常难治，而且还容易给患者带来很多的后遗症，因此及时确诊是治愈面瘫的关键。专家指出，诊断面瘫的方法有很多，但是完整的病史和详细全面的检查是确诊面瘫的主要方法，因此为了能够及时确诊面瘫疾病，今天我们就来看看准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些吧。
准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些?
(1)病史及局部查体是临床确诊面瘫疾病的主要方法。
完整的病史及详细的局部查体对于一个疾病来说是做正确诊断及鉴别诊断的基础。如是否有头面部外伤史，因为颅底骨折或颞骨骨折延续至颅中窝可造成面神经损伤;出现面瘫的同时或之前是否有同侧耳鸣、耳聋及前庭神经症状，因为上述症状的出现往往提示小脑桥脑角肿瘤的可能;如有同侧耳流脓史，同时检查发现鼓膜松弛部穿孔并伴有胆脂瘤碎片，则面瘫由慢性中耳炎性胆脂瘤压迫引起的可能性最大。
(2)听力学检查是诊断面瘫的临床方法之一。
准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些?对所有面瘫的患者进行气骨导纯音测听、声阻抗、脑干诱发电位及耳声发射测试都是非常必要的。如患者同时伴有同侧感音神经性耳聋，应考虑到小脑桥脑角肿瘤的可能;若同时伴有同侧传导性耳聋，则中耳疾患引起的面瘫的可能性较大。
(3)前庭功能检查是确诊面瘫疾病时必做的检查。
对于面瘫的患者进行前庭功能检查是非常必要的，因为面神经与前庭蜗神经均进入内耳道，而起自内耳道与小脑桥脑角的听神经瘤绝大部分起源于前庭神经，前庭症状往往也是最敏感和最早出现的。准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些?这种肿瘤在内耳道及小脑桥脑角均容易导致面神经受压，从而发生面瘫。另外，耳带状疱疹引起的面瘫，亦常伴有前庭神经症状。
(4)头颅x线、ct及mri检查对于面瘫疾病的诊断和鉴别非常重要。
头颅x线可发现颞骨骨折、颅底骨折及可能存在的内耳道扩大、乳突骨质破坏等。头颅ct或mri检查不但可显示出小脑桥脑角及内听道听神经瘤和其他肿瘤，还可清晰地显示出内听道的扩大、骨质破坏等改变，对于面瘫的诊断和鉴别诊断非常重要。
(5)其他辅助检查
如怀疑gbs时需要腰穿，可以发现csf蛋白-细胞分离现象。
准确诊断面瘫的临床方法主要有哪些?专家表示，治疗面瘫一定要先去医院进行全方位的检查，这样才能更为准确的了解病情，尽快找到最适合患者的医疗方案。
面瘫在线咨询
更多
面瘫可以手术吗
面瘫，特别是周围性面瘫，部分患者可行手术治疗，但需结合病人的患病情况、发病时间来选择合适的术式及入路。 周围性面瘫多因贝尔面瘫、耳带状疱疹、颞骨骨折及中耳乳突病变等造成面神经功能不同程度损伤，保守治疗虽有一定疗效，但一部分病人恢复不甚理想。随着耳显微外科技术的发展，及时行面神经减压、移植等显微手术，能使患者的面神经功能得到不同程度的恢复。对于内科治疗无效的贝尔麻痹病例，面神经减压术则是主要治疗方法。中耳胆脂瘤并发面瘫的处理原则是一经确诊应尽早手术行面神经减压，以提高面瘫的康复率。目前普遍认为，后、上鼓室联合径路面神经减压术是治疗膝状神经节及以下部位面神经损伤的可靠技术，手术创伤轻，术后功能恢复满意。
1个回答
亨特氏综合征面瘫的症状有哪些
亨特综合症为水痘带状疱疹病毒感染导致的。病毒感染会导致膝状神经节病变，从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病。本病的治疗主要以对症治疗和抗病毒治疗为主，酌情使用镇痛药物和局部类固醇软膏处理。 通常来说贝尔麻痹主要是单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫，水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫，即亨特综合征。本病多影响膝状神经节，从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损，患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损，导致患者出现听觉过敏。鼓索神经受累，出现患侧舌前2/3味觉障碍。病灶侧同侧全部或部分颜面肌肉瘫痪。亨特氏综合征面瘫属于周围性面瘫，影响到了半侧全部的表情，患者可出现抬眉受限，患侧额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，眼裂变大，眼泪外流。眼轮匝肌瘫痪导致眼睑不能充分闭合。闭眼时患侧眼球向上翻转，在角膜下缘露出巩膜带。露齿或笑时，口角向健侧牵引偏斜。说话时发唇音不清楚。由于患者颊肌麻痹，食物常驻留在颊肌与牙龈之间。鼓腮、吹气时患侧不能而漏风。上述表现均为面瘫的典型症状。早期患者往往会因为饮水漏水、不能完全闭眼、口角歪斜或是耳后疱疹就诊。
1个回答
面瘫耳痛的原因是什么
面瘫耳痛的原因有带状疱疹病毒感染、面部血管痉挛、肿瘤、急性化脓性中耳炎及乳突炎等。 （1）带状疱疹病毒感染。如Hunt综合征，特征为周围性面瘫伴耳部疱疹出现。起病时常常先有剧烈耳痛，耳甲腔及其周围出现充血伴簇状疱疹，严重时疱疹破溃有黄色渗液。 （2）面部血管痉挛。当疲劳或冷风刺激后面神经的营养血管痉挛，使面神经出现缺血性改变，导致面瘫。而由于颞骨内面神经的供血血管为茎乳动脉，因此常伴有茎乳孔区周围的疼痛（耳后疼痛）。 （3）肿瘤。如中耳癌。病情较重者可出现明显耳痛，以夜间疼痛为主，表现为耳部的刺痛或者跳痛，可向耳后及咽部放射。肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫。 （4）急性化脓性中耳炎及乳突炎合并的面瘫。中耳炎急性期会有明显的耳痛。急性化脓性中耳炎早期，由于供应神经的血管受到炎症刺激后发生痉挛，导致神经水肿，出现面瘫；急性化脓性中耳炎晚期并发乳突炎时，面神经骨管周围有骨质破坏，导致面瘫。
1个回答
面瘫耳朵疼要持续几天
面瘫的耳朵及耳后疼痛多因为面瘫为水痘-带状疱疹病毒感染导致的亨特综合症。病毒感染会导致膝状神经节病变，从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病，疼痛随疾病好转而缓解，一般2周至2个月。 通常来说贝尔麻痹主要是由单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫，水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫，即亨特综合症。本病多影响膝状神经节，从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损，患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损，导致患者出现听觉过敏。本病的治疗主要主要是对症治疗，保护和促进面神经功能恢复为主，同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇类药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者，可给予镇痛药。对于保守治疗2个月以上无效患者可考虑面神经减压术治疗。
1个回答
面瘫耳朵疼是怎么回事
面瘫的耳朵及耳后疼痛多为水痘-带状疱疹病毒感染导致的亨特综合症。病毒感染会导致膝状神经节病变，从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛等表现。 通常来说贝尔麻痹主要是由单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫，水痘-带状疱疹病毒同样可导致面瘫，即亨特综合症。本病多影响膝状神经节，从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损，患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损，导致患者出现听觉过敏。本病的治疗主要主要是对症治疗，保护和促进面神经功能恢复为主，同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇类药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者，可给予镇痛药。对于保守治疗2个月以上无效患者可考虑面神经减压术治疗。
1个回答
面瘫耳后根疼痛怎么回事
病毒感染会导致膝状神经节病变，从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病，疼痛随疾病好转而缓解。 通常来说贝尔面瘫主要是单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫，水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫，即亨特综合征。本病多影响膝状神经节，从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损，患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损，导致患者出现听觉过敏。 面瘫的治疗主要是对症治疗，保护和促进面神经功能恢复为主，同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者，可给予镇痛药。抗生素软膏可针对局部疱疹。对于保守治疗无效患者可考虑面神经减压术治疗。
1个回答
