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马尾神经损伤患者病情恢复较慢与这些原因有关

马尾神经损伤患者病情恢复较慢与这些原因有关

  马尾神经损伤是对人体伤害非常大的一种脊柱疾病,以我国现有的医学水平,治疗马尾神经损伤的方法有很多种,但是仍然有很多马尾神经损伤患者的治疗效果并不是很好,其主要原因与发育性腰椎管狭窄、强直性脊椎炎、腰椎退变性脱位或腰椎骨折等因素有关。

  强直性脊椎炎:强直性脊椎炎是一种常见疾病,早、中期一般很少伴有神经系统的合并症。有人报告本病晚期马尾结构可合并马尾神经综合征,至今世界上已积累了60多例此类报告。分别论述了强直性脊柱炎引起马尾神经损伤的机制。认为强直性脊柱炎可合并蛛网膜炎,继而形成憩室样囊肿并不断扩大,导致椎管扩大,椎体后部、椎弓和椎板骨质压迫性缺损,蛛网膜囊肿形成,脊髓圆锥或/和马尾神经受压,临床表现为马尾神经损伤,该过程是漫长的。Coscia等人应用CT、MRI技术对这些马尾神经损伤病人进行研究得到同样结论。

  腰椎退变性脱位或腰椎骨折:腰椎退变滑脱常引起椎管狭窄,此时椎板下缘及附着在松弛椎板上的黄韧带增厚,骨嵴增生,围绕硬脊膜及侧隐窝内的纤维组织可压迫马尾神经及神经根。Marhouitz等人报告了手法按摩使椎体滑脱致马尾神经受压导致马尾神经损伤。椎体或附件骨折,骨折块或破碎的椎间盘等占据了椎管内空间直接压迫马尾神经。骨折块也可穿入硬膜内造成马尾神经直接损伤,出血、疤痕化,椎体压缩性骨折致构成椎管的软组织向椎管内皱褶,椎管极度狭窄,可产生严重的或不可逆转的马尾神经损伤症状。

  发育性腰椎管狭窄:1910年Sumita首次报告软骨发育不全患者的腰椎管狭窄。随后英国医生分别报告了椎板或黄韧带肥厚引起的神经压迫综合征及侧隐窝狭窄引起的神经根压迫。1977年Verbiest首次用“腰椎管狭窄症”这一诊断报告了发育性腰椎管狭窄症经手术治疗的经验。此后数年内美国学者EhmiWimsteim报告了部分发育性腰椎管狭窄症的特殊临床表现即马尾神经损伤,现已明确腰椎管发育性狭窄是马尾神经损伤的首要病理学基础。

  以上就是马尾神经损伤病因的具体内容,相信大家已经有所了解,充分了解马尾神经损伤的病因,对治疗马尾神经损伤是有很大帮助的。

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