治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些

　　治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些?慢性阻塞性肺病在医学上简称为“COPD”，多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，急性加重愈渐频繁。所以我们患病就要及时治疗，但是很多人不知道治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些。下面就由小编详细的为大家介绍，治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些。

　　慢性阻塞性肺病的治疗具有典型的阶梯性特征，是一个长期的过程，需要患者与医生长期的沟通与合作，不仅要治疗慢阻肺急性加重，而且对于慢阻肺稳定期的病人要给予更正规、更有效、更系统的治疗。朱本洪教授指出，对于有高危因素的人，应该每半年做一次肺功能检查，如果发现肺功能在短期内迅速下降，就应该引起高度的重视，及时改变治疗方案，合理用药。

　　治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些：

　　(一)药物治疗方法：

　　现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为优选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。

　　(1)支气管扩张剂 临床常用的支气管夸张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤，联合应用有协同作用。

　　(2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞，FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。

　　(3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。

　　(4)抗氧化剂 应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液，使痰液容易咳出，并降低疾病反复加重的频率。

　　(二)运动锻炼方法：

　　运动锻炼是肺康复的核心内容。在COPD 的自然病程中, 骨骼肌消耗且功能失调( SMD )与心肺功能下降是患者活动能力和运动耐力逐渐下降的主要原因, 严重影响患者的HRQL。最近研究表明, 重症COPD患者运动能力的下降比第一秒用力呼吸容积( FEV1 )更明显。运动训练能提高肌肉细胞的有氧和无氧代谢, 增加训练肌肉的毛细血管密度、改善心肺系统协调工作的能力、显著提高COPD患者的最大摄氧量( VO2m ax), 从而改善呼吸困难, 提高运动耐力和HRQL。

　　(三)急性加重期治疗：

　　(1)吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。

　　(2)支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。

　　(3)全身糖皮质激素 2014年GOLD指南更新版推荐甲强龙，连续用药5天。

　　(4)抗感染药物 以下三种情况需要使用：呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰;脓痰增多，并有其他症状;需要机械通气。

　　以上就是关于“治疗慢性阻塞性肺病的方法都有哪些”的详细介绍，肺康复的效果是与运动训练时间成正比的, 因此推荐慢性阻塞性肺病患者进行长期的运动康复训练。但关于运动训练应至少持续多长时间方能起效的观点不一。有学者提出肺运动康复应每周3- 5 次, 至少持续2-3个月。也有观点认为轻中度慢性阻塞性肺病患者能从短期的肺康复中受益, 但重度慢性阻塞性肺病患者需至少6 个月的肺康复才能收到同样的效果。希望以上内容能对您有帮助。