造成免疫性不育的原因有很多种,如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、彩虹恋(肛交)等,特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成,都可引起免疫性不育。免疫性不孕的检查需要做卵巢垂体功能、子宫内膜病理、染色体等相关检查。抗精子抗体的检测方法有10余种,不同的方法,其敏感性、特异性及重复性有所不同。
一、女性免疫性不孕检查
1、宫颈粘液接触试验
宫颈粘液的的检查主要是检查宫颈粘液里有没有存在着抗精子抗体,如果在排卵期内进行,那么常用的方法就是采用玻璃的然后将精液与粘液的情况弄到玻璃片上,然后再放到到镜内检查。
2、宫颈粘液的检查
女性免疫性不孕项目的检查可以通常宫颈粘液的情况来检测,这主要是在夫妻性生活后,可以通过宫颈内的粘液与精子的成活率来看,检测精子的穿透率是怎么样的,如果精子的穿透率不达标,就是由于本内存在着一定的免疫抗体的;
3、卵巢垂体功能检查
基础体温测定(BBT)每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟,并将温度记入特制的表格中。以月为周期,正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
4、生殖物的免疫学检查
免疫学的检查,这项检查主要包括体内精子抗原的检查、抗精子抗体的检查、抗子宫内膜抗体的检查,这些有针对性的检查都是可以进一步的进行做体液的免疫检查。
二、男性免疫性不育的检查项目
1、病史检查
患者的病史一定要检查清楚,如病人遗传上的有没有问题,以前是不是存在隐睾,患过睾丸炎,或者是有过腮腺炎引起的睾丸炎,是不是常吃棉籽油,穿紧身裤等,通过病史,我们可以发现一些问题。
2、全身检查
进行相关的详细体检,检查睾丸的大小、硬度和弹性,输精管通畅与否,前列腺、精囊腺的功能是否正常。
3、免疫因素检查
免疫因素也要进行检测。如果在这些检查中都没有明显的发现问题,可能是出现了一些前列腺炎或者一些损伤的因素,此时我们就要查一下免疫因素的存在。
温馨提示:性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。
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