当前位置:

专题

>

免疫性不孕不育

>

女性不育症的诊疗顺序

女性不育症的诊疗顺序

  1.针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验 ① 精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);② 夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;③ 间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);④ IVF 试验和人工显微生殖技术实验。

  2.针对评估有否生殖器异常,主要是子宫因素及其类型 ① HSG、盆腔气腹造影等;② B 超:经腹壁或经阴道途径;③ 宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

  3.评估内分泌因素 ① BBT 用于初筛和监测;② 黄体中期(约预期月经前 4~ 5d或BBT 上升第 8~ 9天)血孕酮和 PRL 值测定,必要时加测 FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及 24h尿 17-OH、17-KS等;③ 黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);④ 血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;⑤ 甲状腺功能检查,如:血 T3 、T4 和 TSH 刺激试验等;⑥ 疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

  4.特异性感染的诊断 如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

  5.免疫学因素的检测 ① 抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;② ABO 型检测,包括:ABO 各型或亚型;若女方为"O"型,需检测血抗"A"、抗"B"抗体( >1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。③ 狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④ 抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫遏制物活性。⑤ 抗滋养叶细胞抗体,但对 HLA 检测意义有争议。⑥ 抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良 Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照 50% 以上,为 APCA( + );APCA( - )有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗 APCA 阴性者,凡APCA 转阳者妊娠成功率达 85% ;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。

免疫性不孕不育在线咨询

更多

男不孕不育的初期症状?

,需要双方在没有做任何避孕措施的情况下一年以上没有怀孕,则需要去医院检查。一般的话,男方可能有些不适,也有可能什么不适都没有。既然是不孕不育,需要到专科的医院进行检查。男性怀孕直接检查精液,就可以看出...

1个回答

不孕症怎么治疗才好

治疗不孕不育症,一定要选择当地正规的三甲医院,夫妻双方要同时进行全面的检查,只有通过夫妻双方进行全面的检查,根据检查结果明确病因,才能进行针对性的治疗措施。女性不孕不育症的原因,可能是因为月经不调,子...

1个回答

患有不孕不育应该要怎么办好

根据您叙述的情况来看,引来不孕不育的原因有一些,所以需要有仔细检查下病因然后再出针对性的治疗。男性考虑有可能是泌尿系统疾病、生殖器官异常,除了经常抽烟**等,女性通常是由于输卵管粘连或者是阻塞引来的。...

1个回答

不孕不育具体需要做什么检查

根据你的情况来看,首先双方都要去仔细检查的,查输卵管,卵巢,精子建议你不要太过紧张放松心情,去正规医院详细检查一下你输卵管如何通畅,卵巢如何绝经,精子成活率,留意歇息不要着凉,戒烟戒酒,当发现有不孕的...

1个回答

炒麦芽能跟螃蟹同时服用会不孕吗

炒麦芽和螃蟹并不相冲的,螃蟹和过热过凉的食物不能够一同吃,如梨,浓茶,狗肉,羊肉等不能够吃,死螃蟹不能够吃。螃蟹性寒,在备孕期间还是少吃的好,怀上后要严令禁止食用螃蟹,可以致使滑胎,小产等。当发现有不...

1个回答

吃紧急避孕药会不孕不育吗

一个月内你吃了两次紧急避孕药。紧急避孕药一年方才能用两次,一个月只好吃一次的。以后同房必须全程戴套,再也不要用药了。常规母乳喂养方法是全程戴套,而不是吃紧急避孕药,紧急避孕药仅做为紧急时刻用。不知晓你...

1个回答

怀孕不想要了想打掉会导致不孕不育吗

您好,是可以手术,但请决定正规的医院实施手术,不管是第一次,还是第二次手术,都是都风险,做的次数越多,那不育的风险会增强,所以以后如果没受孕建议的情况下,建议作好避孕措施,防止许多次人流。当发现有不孕...

1个回答

不孕不育会来大姨妈

你好,再次出现月经推迟,如果有性生活史的话,不剔除有怀上的可能会。建议到医院抽血化验血hcg,如果怀孕需要做彩超,确认宫内孕,如果没怀上,考虑就是内分泌紊乱致使的月经不调,需要有口服药物调养月经周期。...

1个回答

不孕不育要怎么办好

不孕不育就是说如果是高于一年她不能怀孕,就有正常性生活的话,我们方才能称的上生不孕不育,不孕不育首先第一个你需要有确认一下自己是不是就真的是够时间够不育的确诊,如果够的话,你就应当到正规医院来做仔细检...

1个回答

不孕不育需要做什么检查能查出来呢

一般来说不孕不育它到底是有哪些原因引发的,我们一般分三大块,女方的是绝经、输卵管,男方的是有精液,所以我们在如果你质疑自己是不孕不育的话,你总是从这三方面一下手,男方很简单,过去可有早孕史,就是说你可...

1个回答

不孕不育应该做什么检查会比较好呢

一般女性不孕不育主要是考虑输卵管堵塞和排卵障碍两方面的问题,可以去正规公立医院先做个子宫彩超仔细检查下,看可有优势卵泡,然后再做个输卵管造影仔细检查,看下可有输卵管堵塞,然后针对性治疗。然后,患者需要...

1个回答

可能关注

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。